维持性血液透析患者血尿酸和脂蛋白(a)与心脏瓣膜钙化的关系

• 作者: 仇方忻 姚丹丹 姜国珍
• 来源期刊: 中国医药导刊
• 学科: 医学
• 关键词: 维持性血液透析 血尿酸 脂蛋白(a) 心脏瓣膜钙化
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 247-251
• 页数: 5页
• 分类号: R318.16|R459.33
• 字数: 3290字
• 语种: 中文

摘要

目的:分析维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血尿酸(serum uric acid,SUA)和脂蛋白(a)[lipoprotein (a),Lp(a)]与心脏瓣膜钙化(cardiac valve calcification,CVC)的关系.方法:选取2017年1月至2018年12月在我院血液净化中心治疗的MHD患者80例作为研究对象.采用超声心动图检测MHD患者CVC的情况,按照主动脉瓣膜、二尖瓣瓣膜或瓣环是否出现1个或多个＞1 mm的强回声分为CVC组(n=25)和无CVC组(n=55).测定血常规、碱性磷酸酶、透前肾功能、透后肾功能、SUA、Lp(a)、钙、磷、C-反应蛋白、β2-微球蛋白、甲状旁腺素等指标.比较两组MHD患者上述指标的变化,分析SUA和Lp(a)与其相关性.结果:CVC组与无CVC组患者性别(x2=2.690,P=0.101)、年龄(t=0.498,P=0.620)、透析龄(t=-0.103,P=0.917)、尿素下降率(t=-0.704,P=0.483)、残余尿量(t=-0.077,P=0.939)、是否有糖尿病病史(x2 =0.069,P=0.792)等比较,差异均无统计学意义.CVC组患者SUA(t=2.845,P=0.008)、碱性磷酸酶(t=2.026,P=0.046)、β2-微球蛋白(t=2.408,P=0.018)、血钙(t=2.048,P=0.044)、甲状旁腺素(t=2.083,P=0.041)、Lp(a)(t=2.005,P=0.048)水平高于无CVC组.相关性分析显示,MHD患者SUA与碱性磷酸酶(r=0.264,P=0.018)、β2-微球蛋白(r=0.294,P=0.008)、甲状旁腺素(r=0.373,P=0.001)、Lp(a)(r=0.260,P=0.020)呈正相关.多元线性逐步回归分析显示,SUA是心脏瓣膜钙化(β=-0.002,P=0.001)的独立危险因素.结论:MHD患者SUA和Lp(a)与CVC的发生、发展密切相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	姚丹丹	山东第一医科大学附属青岛医院肾内科	2	1	1.0	1.0
2	仇方忻	山东第一医科大学附属青岛医院肾内科	2	1	1.0	1.0
3	姜国珍	山东第一医科大学附属青岛医院肾内科	1	0	0.0	0.0