烟雾病联合血管重建术后可逆性神经功能障碍的预测因素

• 作者: 王汉东 翟晓雷 茅磊
• 来源期刊: 临床神经病学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 烟雾病 血管重建术 预测因素 术后并发症
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 123-127
• 页数: 5页
• 分类号: R743.4
• 字数: 4376字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨烟雾病患者颅内外血管联合重建术后发生可逆性神经功能障碍(RND)的预测因素.方法 回顾性分析123例烟雾患者及其实施的138例颅内外血管联合重建术,记录其人口统计资料,临床表现,既往病史,RND并发症,以及手术相关资料.结果 共计13例(9.42％)术后RND,发生于12名患者中.术前临床症状多次发作(多次定义为3次及以上)、一次手术双侧血管重建与术后RND密切相关(P<0.05,P<0.01).缺血型烟雾病患者术后RND发生率(13.89％)高于出血型烟雾病患者(3.85％),但差异无统计学意义(P>0.05).缺血型烟雾病中首发症状为TIA术后RND发生率为21.74％,首发症状为脑梗死者10.20％,二者差异无统计学意义(P>0.05).首发症状为TIA者,术后RND发生率明显高于出血型烟雾病(P<0.05).患者年龄,性别,手术与上一次卒中时间间隔,血管重建方式,是否单侧烟雾病,既往甲状腺、免疫疾病、高血压等病史与术后RND无明显关系.结论 颅内外血管联合重建术后,首发症状TIA者比出血型烟雾病更易发生RND.但首发症状TIA与脑梗死者之间,缺血型烟雾病与出血型烟雾病之间,术后RND发生率均无明显差异.术前临床症状反复多次发作、一次手术双侧血管重建为术后RND的预测因素,因此双侧烟雾病的颅内外血管联合重建术不建议一次完成,而应分次进行.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王汉东	中国人民解放军东部战区总医院神经外科	13	52	3.0	7.0
2	茅磊	中国人民解放军东部战区总医院神经外科	7	18	2.0	4.0