目的 探讨影响子宫肉瘤患者预后的相关因素.方法 回顾性分析随访资料完整的子宫肉瘤患者83例,单因素及多因素回归分析讨论临床病理特征与患者5年总生存率的关系.结果 所有患者中位数随访时间为63(13~120)个月.83例患者1、3和5年总生存率分别为91.6%、65.1% 和44.6%,5年复发率为51.8%.18例行二次分期手术的患者中10例复发,5年总生存率为45.5%.各病理类型分组中,行二次手术的患者与所有患者的5年总生存率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).单因素分析显示,患者5年总生存率在肿瘤直径、肿瘤标志物糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)水平、脉管内癌栓情况、淋巴结转移情况、国际妇产科协会(Federation International of Gynecology and Obstetrics,FIGO)分期和病理类型方面比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05).Cox回归分析显示,肿瘤大小(RR=1.89,95%CI:1.08~3.01,P=0.041)、FIGO分期(RR=2.21,95%CI:1.51~3.23,P<0.01)和脉管内癌栓(RR=2.42,95%CI:1.53~3.48,P=0.001)为子宫肉瘤预后的独立危险因素.结论 肿瘤大小、FIGO分期和脉管内癌栓情况为子宫肉瘤预后的独立危险因素.