成人社区及医院获得性肺炎病原菌及耐药性差异

• 作者: 吕维红 张晓 张磊 李玲 毕俏杰 谭善娟
• 来源期刊: 中国感染控制杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 医院获得性肺炎 非呼吸机相关医院获得性肺炎 呼吸机相关肺炎 社区获得性肺炎 病原菌 耐药性
• 年，卷（期）: 2020,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 835-842
• 页数: 8页
• 分类号: R181.3+2
• 字数: 3977字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12138/j.issn.1671-9638.20206009

摘要

目的 比较非呼吸机相关医院获得性肺炎(NV-HAP)、呼吸机相关肺炎(VAP)与社区获得性肺炎(CAP)感染病原菌分布及耐药性.方法 回顾性调查2017年10月—2019年9月某院肺炎患者病历资料,按NV-HAP、VAP、CAP定义将患者分别列为NV-HAP组、VAP组、CAP组.收集三组患者痰、支气管肺泡灌洗液、血标本培养病原菌及药敏试验结果,分析三组患者感染病原菌构成和耐药性差异.结果 共纳入肺炎患者4391例,NV-HAP组1080例,VAP组126例,CAP组3185例,各组分别检出病原菌841、191、1440株,均以革兰阴性(G-)菌为主,依次占72.77％、84.82％ 和61.18％,三组患者检出病原菌分布比较,差异有统计学意义(χ2=64.037,P<0.001).鲍曼不动杆菌对头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、庆大霉素、妥布霉素、左氧氟沙星、环丙沙星和复方磺胺甲口恶唑耐药率,铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦和亚胺培南耐药率,肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物耐药率,三组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);金黄色葡萄球菌对红霉素、克林霉素和环丙沙星的耐药率比较,CAP组高于NV-HAP组(P<0.05).结论 NV-HAP、VAP和CAP在病原菌分布及细菌耐药性方面均存在差异,在制定临床治疗方案时,要区别对待不同感染类型的肺炎.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	毕俏杰	青岛市市立医院急诊科	4	2	1.0	1.0
2	吕维红	青岛市市立医院医院感染管理科	17	127	6.0	11.0
3	谭善娟	青岛市市立医院医院感染管理科	13	91	6.0	9.0
4	李玲	青岛市市立医院医院感染管理科	8	60	3.0	7.0
5	张磊	青岛市市立医院医院感染管理科	8	53	3.0	7.0
6	张晓	青岛市市立医院医院感染管理科	3	4	1.0	2.0