全胸腔镜房间隔缺损矫治术的体外循环管理

• 作者: 兰怀 刘宇 张永 王辉山 王镇龙 石云
• 来源期刊: 中国体外循环杂志
• 关键词: 胸腔镜 微创心脏手术 房间隔缺损 心肺转流
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 225-227
• 页数: 3页
• 字数: 2946字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13498/j.cnki.chin.j.ecc.2020.04.08

摘要

目的 总结全胸腔镜房间隔缺损矫治术的体外循环(ECC)管理经验.方法 回顾性分析2017年7月到2019年4月89例患者在全胸腔镜下行房间隔缺损矫治术的ECC管理经验.其中男31例,女58例,年龄15～63(40.2±12.9)岁,体重40.5～88(62.7±9.8)kg,采用股动静脉建立ECC,转中采用中度低温ECC管理,4:1冷氧合血灌注进行心肌保护.结果 全组无死亡,手术时间1.9～7.2(4.0±0.9)h,ECC时间64～224(102.3±25.6)min,主动脉阻断时间15～100(36.1±14.4)min,加用上腔静脉插管引流4例(4.5％).术后呼吸机辅助时间2.6～23.8[6.4(5.3,8.1)]h,ICU停留时间14～67.4(22.2±9.1)h,术后住院时间4～20[6(6,7)]d,开胸探查1(1.1％)例.结论 中度低温结合负压辅助静脉引流(VAVD)可以在应用型号较小的股动、静脉插管的情况下保证全胸腔镜房间隔缺损矫治术安全进行.