摘要:
目的:基于“寒者热之”理论,观察运用燔针射频术治疗中老年寒湿型腰椎间盘突出症的临床疗效,研究其作用机理,进一步明确其临床应用价值.方法:将60例有效病例随机分为燔针射频组和腰痛宁组.燔针射频组32例,每日以燔针射频术治疗1次,治疗5日后休息2日,2周为1疗程;腰痛宁组28例,口服腰痛宁胶囊,1日1次,2周为一疗程.观察其治疗后、治疗后1月末的主观疗效、主观症状评价、ODI评分以及血清中IL-6的变化情况.结果:治疗后两种疗法的总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);燔针射频组显效病例显著多于腰痛宁组,两组显效率比较,差异有统计学意义(P<0.01);在主观症状方面,燔针射频组患者疼痛的改善优于腰痛宁组(P<0.05),僵硬、畏寒等的改善显著优于腰痛宁组(P<0.01),而麻木的改善则无明显优势(P>0.05);ODI评分中,两组患者治疗前评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后的部分ODI分数中,燔针射频组患者提物、睡眠的改善情况优于腰痛宁组(P<0.05),生活自理能力、久坐、站立的改善情况显著优于腰痛宁组(P<0.01),燔针射频组治疗后的ODI总分与腰痛宁组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前血清中IL-6表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后及治疗后1月末燔针射频组血清IL-6表达显著低于腰痛宁组(P <0.05,P<0.01).结论:以燔针射频术治疗中老年寒湿型腰椎间盘突出症是“寒者热之”理论指导临床的体现,这种疗法能够改善患者的症状,提高生活质量,近期及远期疗效均优于药物疗法.