系统性红斑狼疮合并妊娠的回顾性分析

• 作者: 孟召然 崔金晖 李玲 李萍 范建辉
• 来源期刊: 中山大学学报（医学科学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 系统性红斑狼疮 妊娠结局 狼疮活动
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 473-478
• 页数: 6页
• 分类号: R714.4
• 字数: 4474字
• 语种: 中文

摘要

[目的]探讨系统性红斑狼疮(SLE)合并妊娠孕妇孕期病情变化以及对妊娠结局的影响,分析不良妊娠结局的相关危险因素.[方法]回顾性分析2013年1月1日至2018年12月31日在中山大学附属第三医院产检并分娩,且病例资料完整的合并SLE孕妇,共89例孕妇,95次妊娠,分析孕期SLE病情活动情况及妊娠结局,找出不良妊娠结局的相关危险因素.[结果]①根据SLE疾病活动指数(SLEDAI)评价病情变化,将其分为疾病活动组及稳定组,其中孕期出现病情活动39例(活动组,A组),病情稳定56例(稳定组,B组),狼疮活动率为41.05％,其中妊娠期初发病例和孕前病情不清非计划妊娠的患者中为100％(17/17),在孕前病情稳定计划妊娠的患者中为28.21％(22/78),差异有统计学意义(P<0.05);②不良妊娠结局:其中胎儿丢失、早产、胎儿宫内生长受限(IUGR)、子痫前期、活动性狼疮肾炎在活动组发生率分别为20.51％、35.90％、43.59％、17.95％、41.02％,稳定组分别为1.8％、14.29％、17.86％、3.57％、0,两组相比差异有统计学意义(P<0.05),胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿狼疮在活动组发生率分别为10.26％、7.69％、2.56％,稳定组分别为1.79％、1.79％、0,两组相比差异无统计学意义(P>0.05);③孕前SLE病情不清非计划妊娠、此次妊娠发生活动性狼疮肾炎、aPL阳性、抗SSA阳性均为不良妊娠结局的危险因素(P<0.05).[结论]SLE患者妊娠时机的选择对孕期疾病活动情况至关重要,孕期SLE病情活动增加胎儿丢失、早产、IUGR、子痫前期、活动性狼疮肾炎的发生率;孕前SLE病情不清非计划妊娠、此次妊娠发生活动性狼疮肾炎、aPL阳性、抗SSA阳性与不良妊娠结局密切相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	范建辉	中山大学附属第三医院产科	91	614	12.0	20.0
2	崔金晖	中山大学附属第三医院产科	23	229	7.0	15.0
3	李玲	中山大学附属第三医院产科	134	1324	18.0	31.0
4	李萍	中山大学附属第三医院产科	99	553	14.0	20.0
5	孟召然	中山大学附属第三医院产科	9	25	3.0	5.0