开放与经皮短节段椎弓根固定治疗胸腰椎骨折的效果

• 作者: 伏治国 张曦 施耀华 盛永华 翟羽 董启榕 陈俭波 高俊
• 来源期刊: 临床骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脊柱骨折 经皮椎弓根固定 开放复位椎弓根固定 短节段
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 165-170
• 页数: 6页
• 分类号: R683.2|R687.32
• 字数: 4845字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-0287.2020.02.004

摘要

目的 分析开放与经皮短节段椎弓根固定治疗胸腰椎骨折的临床效果.方法 对94例单节段胸腰椎骨折患者采用短节段椎弓根固定治疗:18例开放复位跨伤椎固定(OPSF-4钉组),42例开放复位附加伤椎固定(OPSF-6钉组),21例经皮跨伤椎固定(PPSF-4钉组),13例经皮附加伤椎固定(PPSF-6钉组).分析并比较4组的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后当天疼痛VAS评分以及术后和末次随访时的伤椎前柱高度、后凸角、矢状位Cobb角.结果 患者均获得随访,时间24～32个月.术中出血量4组差异有统计学意义(P<0.001),PPSF-4钉组、PPSF-6钉组均少于OPSF-4钉组、OPSF-6钉组(P<0.05).术后引流量OPSF两组比较差异无统计学(P>0.05),PPSF两组术后无引流.手术时间和术后当天VAS评分4组比较差异无统计学意义(P>0.05).术后和末次随访时,伤椎前柱高度比4组比较差异有统计学意义(P<0.05),OPSF-6钉组大于其余3组(P<0.05);其余3组组间比较差异无统计学意义(P>0.05);矢状位Cobb角、伤椎后凸角4组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 短节段椎弓根固定是治疗胸腰椎骨折的有效方法,OPSF-6钉能更好地矫正伤椎的高度,经皮固定的失血量明显减少.