成人型卵黄样黄斑营养不良光相干断层扫描血管成像影像特征

• 作者: 和丹 张娟 李娟娟 黎铧
• 来源期刊: 中华眼底病杂志
• 关键词: 卵黄状黄斑营养不良/诊断 脉络膜新生血管化 体层摄影术,光学相干 局部血流
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 光相干断层扫描血管成像临床应用研究
• 页码范围: 343-348
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn511434-20190304-00066

摘要

目的 观察成人型卵黄样黄斑营养不良(AFVD)的OCT血管成像(OCTA)影像特征.方法 回顾性临床观察性研究.2018年3月至2019年5月在云南省第二人民医院眼科经眼底彩色照相、FFA、FAF及OCT等多模式影像检查手段诊断为AFVD的12例患者22只眼纳入研究.其中,男性8例16只眼,女性4例6只眼;年龄33～62岁,平均年龄(48.7±8.9)岁.双眼发病10例,单眼发病2例.视力0.08～0.6.22只眼中,卵黄样物质较为完整8只眼,卵黄样物质内出现不同程度破裂14只眼;继发脉络膜新生血管(CNV)10只眼.所有患者采用海德堡OCTA仪行OCTA检查.中心波长840 nm,采集速度85 000次A扫描/s,获得3mm×3mm的扫描,在扫描过程中采用Eye-Tracking动眼追踪技术,选择图像质量与位置较佳的像进行标记保存.总结分析卵黄样物质、眼底血管变化及继发CNV在OCTA中的影像特征.结果 卵黄样物质较为完整的8只眼,B-scan影像可见视网膜神经上皮层下致密卵黄样物质,位于RPE层与椭圆体带之间,密度较均匀;en-face影像可见卵黄样物质处血流信号,为卵黄样物质反射上方血管的伪迹.卵黄样物质内出现不同程度破裂的14只眼,B-scan影像中视网膜椭圆体带与RPE层之间的卵黄样物质信号不均匀,可见部分弱反射信号的腔隙;en-face影像可见卵黄样物质较为完整的区域仍呈现反射上方血管的伪迹,而卵黄样物质破裂处无血流信号.22只眼中,视网膜浅层、深层毛细血管拱环区视网膜小血管形态发生异常10只眼,可见部分小血管分支走形改变,未能吻合呈完整的拱环结构;未见视网膜毛细血管造成明显结构改变12只眼.继发CNV的10只眼中,8只眼表现为粗大如“枯枝状”的非活动性CNV,2只眼表现为密集、细小血管支构成的活动性CNV.结论 AFVD在OCTA中可表现为由于卵黄样物质推挤所致的视网膜血管走形异常、卵黄样物质本身反射的血管伪迹以及卵黄样物质下方CNV的存在等影像特征.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李娟娟		54	86	5.0	7.0
2	黎铧		43	68	4.0	6.0
3	和丹		14	24	3.0	3.0
4	张娟		8	3	1.0	1.0