轻、重症新型冠状病毒肺炎临床及CT影像特征比较

• 作者: 刘明科 应洁 李鹤 胡良波 郭定波 陈暇女
• 来源期刊: 暨南大学学报（自然科学与医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 新型冠状病毒肺炎 临床表现 CT 肺部炎症指数
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 页码范围: 405-412
• 页数: 8页
• 分类号: R563.1|R816.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.11778/j.jdxb.2020.05.004

摘要

目的:探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)不同时期临床表现及胸部CT影像学特征,旨在为认识COVID-19病程进展及临床防治提供参考.方法:回顾性分析集中收治的COVID-19患者83例,将患者分为轻症组(轻型/普通型)、重症组(重型/危重型)两组,对两组病例不同时期临床表现、实验室指标及CT征象进行统计学分析.结果:本研究中轻症组67例(81％),重症组16例(19％),两组患者临床资料比较,年龄、最高体温、发热、气促、食欲差、肌肉酸痛、乏力、咳嗽、合并糖尿病、中性粒细胞计数百分比、淋巴细胞计数、单核细胞计数、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数等指标差异有统计学意义(均P<0.05),其中轻、重症患者平均年龄分别为(47.5±14.3)岁、(64.2±16.0)岁,轻、重症组患者合并糖尿病情况分别为4例(6.0％)、5例(31.3％);同一时期(分早期、进展期、重症期、恢复期共4期),两组病例1～4期累及肺段数:轻症组分别为(6.4±5.9)、(6.9±5.6)、(7.8±6.1)、(7.3±5.9),重症组分别为(12.4±5.4)、(15.7±3.0)、(14.8±3.3)、(15.9±2.8);两组病例1～4期肺部炎症指数:轻症组分别为(17.8±17.3)％、(20.5±17.9)％、(21.7±18.8)％、(20.7±19.6)％;重症组分别为(33.9±16.6)％、(53.1±15.2)％、(48.0±14.1)％、(50.5±13.3)％,同一时期两组病例累及肺段数、肺部炎症指数的差异均有统计学意义(P<0.05),同一分组病例不同时期累及肺段数、肺部炎症指数的差异均无统计学意义(P>0.05);多因素Logistic回归分析显示年龄、最高体温、累及肺段数是COVID-19重症组发病的独立危险因素(P<0.05).结论:本组COVID-19患者主要以轻型、普通型为主,高龄合并糖尿病患者更容易发展为重型COVID-19;同一时期重症组较轻症组病变累及肺段数更多、肺部炎症指数更大;同一组病例不同时期累及肺段数、肺部炎症指数差别不大;年龄、最高体温、累及肺段数是COVID-19重症组发病的独立危险因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胡良波		22	63	5.0	7.0
2	应洁		9	10	1.0	3.0
3	郭定波		7	6	1.0	2.0
4	陈暇女		7	6	1.0	2.0
5	李鹤		6	30	3.0	5.0
6	刘明科		1	0	0.0	0.0