儿童食管内异位胸腺一例报道并文献复习

• 作者: 林向上 王倩 谢斯琦 陈世恭 陈新弟
• 来源期刊: 中华小儿外科杂志
• 关键词: 胸腺 异位 食管
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 219-223
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2020.03.005

摘要

目的 探讨食管内异位胸腺(esophageal ectopic thymus,EET)的临床特征,提高对EET的认识.方法 回顾性分析收治的一例食管内异位胸腺患儿的发病特点、诊断及治疗过程,并以“异位胸腺”、“儿童”和“婴幼儿”为关键词检索中国知网、维普、万方数据库,以“Ectopic thymus”、“Children”、“Infant”为关键词检索生物医学文献(PubMed)数据库2008年1月至2018年12月间收录的相关病例,总结该病的临床特点和诊疗方法.结果 患儿,女,1岁11个月,因进食后呕吐实物伴短暂窒息1d入院,既往无任何不适.颈、胸部超声和CT检查均显示食管上段实质性占位.术中见肿物位于上段食管腔内,术后标本的病理及免疫组织化学均提示为胸腺组织.患儿术后带气管插管至重症医学科监护2d后转入普通病房,予禁食、补液、雾化治疗,7d后拔除胃管,进食无吞咽困难和其他不适,8d后治愈出院.术后随访3个月,复查上消化道造影,显示造影剂通过食管顺利,食管黏膜皱襞完整,食管无狭窄及扩张.患儿进食正常,无呕吐、吞咽困难等不适,体重正常增长.文献检索收集到53例异位胸腺患儿资料,包括本例在内共54例.其中,发生在颈部的异位胸腺34例,多发生在甲状腺上(18例);胸腔内双侧异位胸腺1例,食管异位胸腺1例.大部分病例可经超声诊断,且临床症状不明显,最常表现为颈部或甲状腺周围元痛性肿块.异位胸腺合并症少见.结论 异位胸腺有必要在术前确认纵隔胸腺,尤其是婴幼儿,应注意避免将整个胸腺切除继发免疫功能不全;对于可疑为食管附近异位胸腺患者,食管造影检查有助于明确肿物的位置.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈新弟	福建省福州儿童医院胸外科	11	13	2.0	3.0
2	林向上	福建省福州儿童医院胸外科	9	19	3.0	4.0
3	王倩	福建省福州儿童医院胸外科	8	12	2.0	3.0
4	陈世恭	福建省福州儿童医院胸外科	5	16	2.0	4.0
5	谢斯琦	福建省福州儿童医院胸外科	1	0	0.0	0.0