新型抗癫痫药物对癫痫患儿骨代谢影响的前瞻性研究

• 作者: 武运红 石凯丽 闫敏 韩虹
• 来源期刊: 中华实用儿科临床杂志
• 关键词: 新型抗癫痫药物 骨代谢 癫痫 儿童
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 289-292
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn101070-20191031-01071

摘要

目的 研究新型抗癫痫药物(AEDs)托吡酯(TPM)、奥卡西平(OXC)、拉莫三嗪(LTG)、左乙拉西坦(LEV)对4～12岁癫痫儿童骨代谢的影响.方法 收集2016年7月至2017年6月在山西省儿童医院初次诊断癫痫患儿160例,根据患儿的发作类型,分别予口服TPM(40例)、OXC(40例)、LTG(40例)、LEV(40例)单药治疗,观察4组患儿治疗前及治疗3、6、12个月后骨密度(BMD)及骨代谢指标的变化,包括血钙(Ca)、血磷(P)、血碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(OC)、甲状旁腺素(PTH)、25羟维生素D[25-(OH)D].结果 1.各试验组用药前多种骨代谢指标及BMD比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).2.OXC组治疗6、12个月后血Ca较治疗前减低[2.38(0.08) mmol/L比2.47(0.17) mmol/L、2.44(0.10) mmol/L比2.47(0.17) mmol/L],PTH较治疗前升高[37.64(17.52)ng/L比34.23 (20.53) ng/L、40.74(16.15) ng/L比34.23(20.53) ng/L];TPM组治疗6、12个月血Ca较治疗前降低[2.40 (0.11) mmol/L比2.42(0.10) mmol/L、2.41 (0.09) mmol/L比2.42(0.10) mmol/L],差异均有统计学意义(均P＜0.05).3.OXC组在治疗6、12个月血Ca低于LEV组[2.38(0.08) mmol/L比2.44(0.10) mmol/L、2.44(0.10) mmol/L比2.44(0.12) mmol/L]、LTG组[2.38(0.08) mmol/L比2.44(0.13) mmol/L、2.44(0.10) mmol/L比2.42(0.13) mmol/L],血PTH高于LEV组[37.64(17.52) ng/L比36.52(20.71) ng/L、40.74(16.15) ng/L比31.89(14.84) ng/L]、LTG组[37.64(17.52) ng/L比39.39 (24.03) ng/L、40.74(16.15) ng/L比33.01(12.20) ng/L],TPM组在治疗12个月后血Ca低于LEV组[2.41(0.09) mmol/L比2.44(0.12) mmol/L]、LTG组[2.41 (0.09) mmol/L比2.42(0.13)mmol/L],差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 LEV、LTG对于癫痫患儿骨代谢影响较小,TPM可能会使癫痫患儿血Ca下降;OXC可能会使血Ca降低,血PTH升高,导致患儿的骨转换增加.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	韩虹	山西省儿童医院神经内科	70	188	7.0	10.0
2	石凯丽	山西省儿童医院神经内科	39	138	7.0	10.0
3	武运红	山西省儿童医院神经内科	15	43	5.0	6.0
4	闫敏	山西省儿童医院神经内科	2	0	0.0	0.0