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摘要:
目的:分析心律失常射频导管消融术中心包填塞的发生率、原因及处理转归,探讨更有效的预防及处理措施.方法:回顾分析我院心律失常中心2016年1月至2018年12月实施射频导管消融术患者共2211例,其中15例(0.68%)发生心包填塞.分析心包填塞发生率、原因及处理转归情况.结果:2211例射频导管消融的患者中,934例室上性心动过速患者中无心包填塞;707例房性心律失常患者中有10例(1.41%)发生心包填塞,其中9例是使用非压力导管导致术中出现心包填塞;570例室性心律失常患者中有5例(0.88%)发生心包填塞.根据消融过程及开胸结果,12例可确定心脏穿孔位置,分别在右心室流出道(RVOT)游离壁3例、左心房顶部4例、右心室心尖部2例及其他位置3例.术中及时心包穿刺引流,9例患者顺利拔除心包引流管,6例需要外科开胸手术,所有患者经抢救后均恢复良好,无死亡病例发生.结论:心律失常射频导管消融术中心包填塞发生率较低,其发生率与房性心律失常消融、操作损伤及有无压力监测相关.此外与特定解剖部位(比如RVOT游离壁、左心房前顶部等)局部薄弱或导管难以稳定贴靠导致过度消融相关.心包填塞大多经心包穿刺引流后预后良好.
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文献信息
篇名 心律失常射频导管消融术中心包填塞的发生率、原因及处理策略分析
来源期刊 中国循环杂志 学科 医学
关键词 心律失常 射频消融 心包填塞 心包穿刺
年,卷(期) 2020,(1) 所属期刊栏目 临床研究
研究方向 页码范围 62-66
页数 5页 分类号 R54
字数 4733字 语种 中文
DOI 10.3969/j.issn.1000-3614.2020.01.010
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心律失常
射频消融
心包填塞
心包穿刺
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1000-3614
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大16开
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82-212
1986
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