肾移植术后近、远期两次动脉支架置入治疗感染性动脉炎及移植肾动脉狭窄一例

• 作者: 张伟杰 昌盛 邹志宇 陈松
• 来源期刊: 中华移植杂志（电子版）
• 关键词: 肾移植 移植肾动脉狭窄 介入治疗 移植肾动脉支架置入术 感染性动脉炎
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 病例报告
• 页码范围: 248-250
• 页数: 3页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-3903.2020.04.012

摘要

预防移植肾感染性动脉炎后血管再次破裂及治疗移植肾动脉狭窄是移植肾动脉支架置入术的两大适应证.供者来源感染( donor derived infection, DDI)使感染性动脉炎的发生风险增高,易导致移植肾动脉破裂及移植肾丢失,后期组织增生及瘢痕形成又可导致移植肾动脉狭窄( transplant renal artery stenosis,TRAS).TRAS 是肾移植术后常见的血管并发症,其发生率各中心报道差异较大,为1％ ～23％,国内报道发生率为0. 5％ ～9. 0％ [1].移植肾超声、CT和MRI是移植肾血管破裂及狭窄的有效检查方法,可初步明确出血或狭窄部位及严重程度,而数字减影血管造影( digital subtraction angiography, DSA)是唯一可在明确诊断的同时进行相应治疗的检查方法.及时预防感染性动脉炎后血管再次破裂以及早期诊断和治疗TRAS,可有效避免移植肾丢失.本文回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院1例肾移植术后近、远期两次置入移植肾动脉支架受者的临床资料,探讨动脉支架置入术在肾移植中的应用价值,现报道如下.