联合肝脏离断和门静脉结扎二步肝切除术在儿童肝肿瘤治疗中的应用

• 作者: 董岿然
• 来源期刊: 临床小儿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝肿瘤/外科学 门静脉/外科学 肝移植 肝切除术 手术后并发症 儿童
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 专家笔谈
• 页码范围: 382-385
• 页数: 4页
• 分类号: R729|R735.7
• 字数: 3534字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6353.2020.05.002

摘要

联合肝脏离断和门静脉结扎的二步肝切除(associated liver partition and portal vein ligation for staged hepatectomy,ALPPS)手术方案具有短期内残肝体积迅速增大的特点,在预估残肝体积(future liver remnant,FLR)不足的成人肝肿瘤手术中已获得推广.儿童肝脏肿瘤往往体积相对较大,尤其是肝母细胞瘤常侵犯多个肝段,或占据肝脏中央解剖部位,存在根治性肝切除术导致FLR不足的情况,有实施这一术式的价值.目前ALPPS在儿童肝脏肿瘤中的应用尚处于起步阶段.一般认为,术前评估FLR 30％的病例可考虑实施本术式;术前应对患儿肝体积、肝功能以及肿瘤的可切除性进行精准评估;两次手术间隔时间以7～14 d为宜.手术并发症主要包括肝功能不足、出血和胆漏.关于儿童肝肿瘤中该术式的临床疗效评估尚待进一步总结.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	董岿然	复旦大学附属儿科医院外科	94	269	8.0	11.0