血清IL-11和BDNF水平对老年慢性心力衰竭患者近期预后的预测价值

• 作者: 刘启明 张福伟 蒋宏亮 陈漠水
• 来源期刊: 临床心血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心力衰竭,慢性 白细胞介素11 脑源性神经营养因子 病情 预后
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 心力衰竭
• 页码范围: 142-147
• 页数: 6页
• 分类号: R541.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1439.2020.02.011

摘要

目的:探讨血清白细胞介素-11(IL-11)和脑源性神经营养因子(BDNF)水平对老年慢性心力衰竭(CHF)患者近期预后的临床价值,为临床诊治提供理论依据.方法:选取2017-10-2018-08海口市人民医院心内科诊治的189例老年CHF患者.根据NYHA分级,将其分为NYHA Ⅱ级组(66例)、NYHA Ⅲ级组(75例)和NYHAⅣ级组(48例);根据随访1年内是否发生不良心血管事件(MACE),将其分为MACE组(60例)和非MACE组(129例).检测血清IL-11和BDNF水平,采用ROC曲线分析血清IL-11和BDNF水平对老年CHF患者近期预后的预测价值,应用Kaplan-Merier法绘制老年CHF患者近期预后的MACE累计发生曲线,同时应用多因素Logistic回归分析老年CHF患者MACE发生的影响因素.结果:MACE组血清IL-11水平高于非MACE组[(61.19±13.63)pg/ml∶(45.76±11.47)pg/ml],血清BDNF水平低于非MACE组[15.98(13.02,18.59) ng/ml∶19.87(17.09,22.48) ng/ml],均差异具有统计学意义(均P＜0.01).血清IL-11水平随着NYHA分级呈上升趋势(P＜0.01),而血清BDNF水平呈下降趋势(P＜0.01).ROC曲线显示:血清IL-11预测老年CHF患者近期预后的曲线下面积为0.809,截断值为54.21 pg/ml,灵敏度为75.01％,特异度为78.29％;BDNF预测老年CHF患者近期预后的曲线下面积为0.770,截断值为17.71 ng/ml,灵敏度为73.33％,特异度为70.54％.Kaplan-Meier曲线分析显示,IL-11≥54.21 pg/ml和BDNF≤17.71 ng/ml时,老年CHF患者MACE累积发生率显著高于IL-11＜54.21 pg/ml和BDNF＞17.71 ng/ml者(P＜0.001).Logistic回归分析显示,NYHA分级(OR=2.385,P＜0.05)、IL-11(OR=2.936,P＜0.01)和BDNF(OR=0.535,P＜0.01)是老年CHF患者发生MACE的影响因素.结论:血清IL-11和BDNF水平与老年CHF患者病情严重程度和预后密切相关,可作为预测老年CHF患者近期预后的标志物.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘启明		181	735	11.0	17.0
2	陈漠水		33	105	7.0	8.0
3	张福伟		7	19	3.0	4.0
4	蒋宏亮		2	2	1.0	1.0