磁共振成像评估年轻子宫内膜样腺癌患者肌层浸润的应用价值

• 作者: 叶芷君 唐霄 宁刚 徐流凤 杨开选 郑莹
• 来源期刊: 现代妇产科进展
• 学科: 医学
• 关键词: 子宫内膜样腺癌 磁共振成像 肌层浸润 保留生育功能治疗 准确性
• 年，卷（期）: 2020,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 509-512
• 页数: 4页
• 分类号: R737.33
• 语种: 中文
• DOI: 10.13283/j.cnki.xdfckjz.2020.07.033

摘要

目的:评价磁共振成像(MRI)在年轻子宫内膜样腺癌患者肌层浸润中的诊断效能,评定其在保留生育功能治疗中的应用价值.方法:分析2015年1月至2018年1月于华西第二医院因高分化子宫内膜样腺癌行术前MRI评估的65例年轻患者的临床病理资料.患者均完成手术病理分期,以术后病理诊断为金标准,评价术前MRI检查对肌层浸润判断的诊断效能.采用二元Logistic回归分析评估MRI判断肌层浸润的影响因素.结果:MRI检查判断肿瘤浸润肌层的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为73.1％、66.7％、69.2％、59.4％和78.8％.26.9％的无肌层浸润者被MRI高估为浅肌层浸润;37.1％(13/35)的极浅肌层浸润者被MRI低估为无肌层浸润.子宫肌瘤,腺肌症,肿瘤长径≥2cm,检查前行诊刮均非MRI判断肌层浸润的影响因素.结论:妇科医生应充分认识MRI检查的准确性和局限性,对于要求保留生育功能治疗的年轻高分化子宫内膜样腺癌患者,可在MRI指导下进一步行宫腔镜定点评估.