胰十二指肠切除术后发生胰瘘的危险因素分析

• 作者: 耿小平 薛鸿 谢胜学 陈江明
• 来源期刊: 中华胰腺病杂志
• 关键词: 胰十二指肠切除术 胰腺瘘 危险因素
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 259-264
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn115667-20190623-00050

摘要

目的 探讨胰十二指肠切除术后发生胰瘘的危险因素.方法 回顾性分析2014年1月至2018年12月间安徽医科大学第一附属医院肝胆胰外科中心收治的185例行胰十二指肠切除术患者的临床资料,采用单因素和多因素logistic回归分析导致术后胰瘘发生的危险因素.结果 185例患者中37例术后发生胰瘘,胰瘘发生率为20.0％,其中34例(18.4％)为B级胰瘘,3例(1.6％)为C级胰瘘,与术后胰瘘直接相关死亡2例(5.4％).B、C级术后胰瘘患者住院时间明显增长,医疗费用明显增加.单因素分析结果显示,胰管直径≤3 mm、胰腺质软和术后白蛋白≤30 g/L(X2值分别为7.236、6.948、8.063,P值均＜0.05)是胰十二指肠切除术后胰瘘发生的危险因素;多因素分析结果显示,胰管直径≤3 mm、胰腺质软和术后白蛋白≤30 g/L是术后胰瘘发生的独立危险因素(OR值分别为0.401、0.629、0.326,95％ CI分别为0.167～ 0.968、0.411 ～0.963、0.150～0.711,P值均＜0.05).术后胰瘘患者中位生存时间为827.0 d,1年生存率为94.7％,3年生存率为35.8％.术后胰瘘与患者长期预后无显著相关性(X2=1.367,P=0.242).结论 胰管直径过小(≤3 mm)、胰腺质软和术后白蛋白较低(≤30 g/L)的患者预示着胰十二指肠切除术后较高的胰瘘发生率,术后胰瘘不会显著影响患者的长期生存.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	耿小平	安徽医科大学第二附属医院肝胆胰外科	364	2396	22.0	29.0
2	谢胜学	安徽医科大学第二附属医院肝胆胰外科	33	274	9.0	15.0
3	陈江明	安徽医科大学第一附属医院肝胆胰外科	35	131	7.0	10.0
4	薛鸿	安徽医科大学第二附属医院肝胆胰外科	4	0	0.0	0.0