随着社会发展和生活水平的提高,我国超重及肥胖人群逐年增加,已成为我国严重的公共卫生问题[1].肥胖患者常合并高血压病、冠心病、心律失常等多种心血管并发症.有文献报道体质量指数(body mass index,BMI)≥40 kg/m2的病态肥胖是心衰以及心功能障碍的独立危险因素[2],而患者出现左心室功能障碍、心力衰竭且不能由高血压、糖尿病、冠心病以及其他已知疾病所解释,称为肥胖性心肌病[3].生活方式干预联合药物治疗通常难以逆转肥胖及相关并发症,减重手术成为改善甚至挽救肥胖合并晚期心衰患者预后的一种治疗手段[4],但肥胖患者复杂的病理生理改变及术中气腹等多方面的影响导致麻醉风险及并发症增加,本文报告了1例合并心衰的肥胖性心肌病患者行腹腔镜袖状胃切除术的麻醉过程,探讨此类患者围术期麻醉管理.