阿仑磷酸钠对糖尿病骨质疏松症患者骨代谢的影响

• 作者: 侯海生 李强 杨利 阚志芸
• 来源期刊: 中华老年骨科与康复电子杂志
• 关键词: 阿仑磷酸钠 糖尿病 骨质疏松症 骨代谢 骨密度
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 骨质疏松
• 页码范围: 351-356
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2096-0263.2020.06.007

摘要

目的 探究阿仑磷酸钠对糖尿病骨质疏松症(DOP)患者骨代谢的影响.方法 前瞻性收集2017年12月至2018年12月秦皇岛军工医院收治的108例DOP患者,随机分为对照组(54例)和阿仑磷酸钠组(54例),所有患者均给予常规对症及降糖治疗,阿仑磷酸钠组在此基础上给予阿仑膦酸钠片.治疗2个月后,观察并比较两组患者的骨代谢指标、骨密度(BMD)、血生化指标和临床疗效.结果 治疗后,对照组的血清骨代谢指标骨特异型碱性磷酸酶(BAP)、骨钙素(BGP)、人抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRAP-5b)水平分别为(7.52±3.20)μg/L、(6.24±2.22)U/L、(3.30±1.13)ng/ml,阿仑磷酸钠组分别为(9.41±3.32)μg/L、(7.73±2.34)U/L、(2.45±1.18)ng/ml;治疗后,两组BAP和BGP水平较治疗前升高(t=4.670,t=6.120,P<0.05),组间比较,阿仑磷酸钠组高于对照组,差异有统计学意义(t=3.010,t=3.390,P<0.01);两组TRAP-5b(t=4.780,t=5.620,P<0.05)水平较治疗前下降,组间比较,阿仑磷酸钠组低于对照组,差异有统计学意义(t=3.820,P<0.01).治疗后,对照组的腰椎和股骨颈的BMD分别为(0.82±0.06)g/cm2、(0.74±0.05)g/cm2,阿仑磷酸钠组分别为(0.91±0.04)g/cm2、(0.83±0.08)g/cm2,两组腰椎和股骨颈BMD(t=3.840,t=3.760,P<0.05)水平较治疗前均升高,组间比较,阿仑磷酸钠组高于对照组(t分别=9.170和7.010,P<0.05).治疗后,对照组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平分别为(7.06±0.29)mmol/L、(8.02±3.17)mmol/L、(6.21±0.46)％,对照组FBG、2 hBG、HbA1c水平分别为(8.12±0.33)mmol/L、(9.98±0.54)mmol/L、(7.56±0.67)％,两组比较,阿仑磷酸钠组低于对照组,差异有统计学意义(t=17.730,4.480,12.210,P<0.01).阿仑磷酸钠组总有效率(90.74％)高于对照组(79.63％,P<0.05).结论 阿仑磷酸钠治疗DOP患者疗效显著,可有效改善其骨代谢,促进BMD水平增加,值得临床加以推广与应用.