精液处理前和精子优化处理后孵育时间对夫精宫腔内人工授精临床结局的影响

• 作者: 李国臻 杨志伟 耿亚松 郑波 陶林林
• 来源期刊: 生殖医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 宫腔内人工授精 临床妊娠 孵育时间
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 609-614
• 页数: 6页
• 分类号: R711.6
• 字数: 4071字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-3845.2020.05.009

摘要

目的 探讨精液处理前孵育时间和精子优化处理后孵育时间与夫精宫腔内人工授精(IUI-AIH)临床结局的相关性. 方法 回顾性分析2018年10月至2019年3月在我院生殖医学中心接受 IUI 治疗的107对夫妇(授精次数共173次)的临床资料,女方年龄≤35周岁.按有无临床妊娠分为妊娠组和非妊娠组,比较两组间女方年龄、原发不孕占比、正常精子率、授精次数、注入前向运动精子总数;按精液处理前孵育时间分为 A1(0～15min,n＝6)、A2(15～45min,n＝37)、A3(＞45min,n＝130)三组,按精子优化处理后孵育时间分为B1(0～15min,n＝27)、B2(15～45min,n＝102)、B3(＞45min, n＝44)三组,比较各组间的临床妊娠率差异,并对女方年龄、原发不孕占比、正常精子率、授精次数、注入前向运动精子总数、精液处理前孵育时间和优化处理后孵育时间与临床妊娠结局进行 Logistic 多因素回归分析. 结果 妊娠组和非妊娠组在女方年龄、原发不孕占比、正常精子率、授精次数以及注入前向运动精子总数的差异均无统计学意义(P＞0.05).精液处理前 A1、A2和 A3组的临床妊娠率分别为16.67%(1/6)、29.73%(11/37)和13.85%(18/130),其中 A2组的临床妊娠率显著高于 A3组(P＜0.05),较 A1组略有增高但差异无统计学意义(P＞0.05);精子优化后 B1、B2和 B3组的临床妊娠率分别为18.52%(5/27)、20.59%(21/102)和15.91%(7/44),B2组略高于其余两组,但差异无统计学意义(P＞0.05).多因素 Logistic回归分析结果显示,女方年龄、原发不育占比、正常精子率、授精次数、宫腔注入前向运动精子总数与 IUI临床妊娠率均无显著相关性(P＞0.05);处理前孵育时间与IUI临床妊娠率呈非线性相关,处理前孵育时间在15～45min(A2组)可显著提高临床妊娠率[OR＝2.84,95%C I (1.05,7.70),P＝0.04];优化后精子孵育时间在15～45min(B2组)有提高临床妊娠率的趋势,但差异无统计学意义[OR＝1.20,95% C I (0.38,2.10),P＝0.80]. 结论 精液处理前孵育时间与IUI结局有显著相关性,我们建议精液采集后15～45min内开始优化处理,同时应尽量保证精子优化处理后孵育时间在15～45min内行 IUI.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李国臻		3	0	0.0	0.0
2	耿亚松		3	0	0.0	0.0
3	杨志伟		3	0	0.0	0.0
4	陶林林		3	0	0.0	0.0
5	郑波		1	0	0.0	0.0