腹腔镜肾上腺肿瘤切除术后并发症发生及住院时间延长的相关危险因素

• 作者: 侯惠民 刘圣杰 刘建勇 刘明 宋新达 王建业 王萱 赖世聪
• 来源期刊: 微创泌尿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜肾上腺切除术 并发症 危险因素
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 294-299
• 页数: 6页
• 分类号: R736.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.19558/j.cnki.10-1020/r.2020.05.002

摘要

目的:探究腹腔镜肾上腺肿瘤切除术后并发症发生及住院时间延长的相关危险因素.方法:回顾性分析北京医院2011年9月-2019年2月行腹腔镜肾上腺肿瘤切除术患者的临床病理资料,包括年龄、性别、身体质量指数(BMI)、美国麻醉医师协会(ASA)分级、既往合并症、腹部手术史、肿瘤大小和位置、病理类型、术后住院时间及术后并发症等相关指标.采用Dindo-Clavien分级标准对手术并发症的严重程度进行分级;单因素和多因素Logistic回归分析术后并发症发生及住院时间延长的独立危险因素.结果:共纳入206例患者,其中男88例,女118例;ASA≥3级者22例.所有患者均顺利完成手术,仅有5例患者术中由腹腔镜改行开放手术;中位肿瘤直径为3(2.0～3.5)cm.29例术后并发症Dindo-Clavien分级≥2级,并发症发生率为14.1％.53例术后住院时间>1周.多因素Logistic回归分析结果表明:ASA≥3级及肿瘤直径≥6 cm是术后并发症发生(OR=3.884,95％CI:1.218～12.386,P=0.022;OR=4.382,95％CI:1.106～17.371,P=0.035)及住院时间延长(OR=3.565,95％CI:1.239～10.258,P=0.018;OR=5.008,95％CI:1.378～18.194;P=0.014)的独立危险因素.结论:腹腔镜肾上腺肿瘤切除术具有较好的安全性,ASA≥3级、肿瘤直径≥6 cm是术后并发症发生及住院时间延长的独立危险因素.