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Chiari畸形Ⅰ型患者后颅窝的解剖学特点及手术疗效分析
Chiari畸形Ⅰ型患者后颅窝的解剖学特点及手术疗效分析
作者:
刘博
宗永青
张建宁
戎宏涛
朱士广
朱涛
王欣宇
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
Arnold-Chiari畸形
颅窝,后
解剖学
神经外科手术
治疗结果
摘要:
目的 探讨Chiari畸形Ⅰ型患者后颅窝的解剖学特点及手术疗效.方法 回顾性分析2015年1月至2017年12月天津医科大学总医院神经外科收治的38例Chiari畸形Ⅰ型患者(患者组)和该院体检中心收治的30例健康志愿者(健康对照组)的临床资料.两组均行头颅MRI扫描并三维重建,利用体积分析软件测量后颅窝的骨性标志线、基底角、前颅底与斜坡形成的夹角及Boogard角,比较两组的解剖学差异.38例患者中,37例行后颅窝减压术+C1后弓切除术治疗,余1例未行相关治疗.术后复查颅颈交界区MRI,进一步采用日本骨科协会(JOA)颈椎评分表评估脊髓空洞相关症状的改善情况,结果分为优、良、中、差.结果 两组年龄、性别的差异均无统计学意义(均P>0.05).与健康对照组比较,患者组的后颅窝容积小[分别为(170.7±10.7)mm3、(186.8±9.8)mm3]、小脑容积与后颅窝容积的比值高[分别为0.755±0.042、0.682 ± 0.036]、斜坡长度短[分别为(3.9 ±0.3)mm、(4.4±0.3)mm]及Boogard角大[分别为(124.2±8.2)°、(116.6 ±3.6)°](均P<0.05);而两组间小脑容积、基底角、Mcrae线及枕骨鳞部长度的差异均无统计学意义(均P>0.05).37例患者的手术均成功,术后无一例出现神经功能恶化或死亡.术后12周,37例患者的JOA评分较术前提高[分别为(15.20 ±2.36)分、(11.71 ±2.92)分,P<0.05].37例患者的随访时间为(15.2±6.8)个月(6~30个月).至末次随访,37例患者脊髓空洞相关症状的改善率为(69.9±29.0)%,其中20例(54.1%)为优,11例(29.7%)为良,6例(16.2%)为中.结论 Chiari畸形Ⅰ型的后颅窝容积变小、小脑容积与后颅窝容积的比值升高,可能是小脑扁桃体下疝的重要原因之一;且后颅窝减压术可有效改善患者的症状.
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Chiari畸形
小骨窗后颅窝减压
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神经内镜
有限小骨窗后颅窝减压治疗30例 Chiari畸形Ⅰ型
Chiari畸形Ⅰ型
小骨窗后颅窝减压
脊髓空洞
内容分析
文献信息
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内容分析
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文献信息
篇名
Chiari畸形Ⅰ型患者后颅窝的解剖学特点及手术疗效分析
来源期刊
中华神经外科杂志
学科
关键词
Arnold-Chiari畸形
颅窝,后
解剖学
神经外科手术
治疗结果
年,卷(期)
2020,(1)
所属期刊栏目
临床论著
研究方向
页码范围
64-68
页数
5页
分类号
字数
3375字
语种
中文
DOI
10.3760/cma.j.issn.1001-2346.2020.01.016
五维指标
作者信息
序号
姓名
单位
发文数
被引次数
H指数
G指数
1
张建宁
天津医科大学总医院神经外科
199
1180
16.0
21.0
2
朱士广
天津医科大学总医院神经外科
10
66
5.0
8.0
3
戎宏涛
天津医科大学总医院神经外科
6
6
1.0
2.0
4
朱涛
天津医科大学总医院神经外科
51
289
10.0
13.0
5
刘博
天津医科大学总医院神经外科
6
5
1.0
2.0
6
宗永青
天津医科大学总医院神经外科
4
5
1.0
2.0
7
王欣宇
天津医科大学总医院神经外科
7
20
3.0
4.0
传播情况
被引次数趋势
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引文网络
引文网络
二级参考文献
(93)
共引文献
(99)
参考文献
(18)
节点文献
引证文献
(0)
同被引文献
(0)
二级引证文献
(0)
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参考文献(0)
二级参考文献(2)
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参考文献(0)
二级参考文献(1)
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参考文献(1)
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参考文献(0)
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2014(3)
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二级参考文献(1)
2015(6)
参考文献(2)
二级参考文献(4)
2016(4)
参考文献(1)
二级参考文献(3)
2017(4)
参考文献(0)
二级参考文献(4)
2018(2)
参考文献(1)
二级参考文献(1)
2020(0)
参考文献(0)
二级参考文献(0)
引证文献(0)
二级引证文献(0)
研究主题发展历程
节点文献
Arnold-Chiari畸形
颅窝,后
解剖学
神经外科手术
治疗结果
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
相关学者/机构
期刊影响力
中华神经外科杂志
主办单位:
中华医学会
出版周期:
月刊
ISSN:
1001-2346
CN:
11-2050/R
开本:
大16开
出版地:
北京市丰台区南四环西路119号B区1号楼10层1001
邮发代号:
18-56
创刊时间:
1985
语种:
chi
出版文献量(篇)
7686
总下载数(次)
12
总被引数(次)
66548
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