血清夕泌体Annexin A11检测方法学构建及其在胰腺癌中的临床应用

• 作者: 丛辉 刘肇修 徐伟松 徐晓耘 肖明兵 谢旭东 陈晓君 鲍柏军
• 来源期刊: 中华检验医学杂志
• 关键词: 膜联蛋白A11 胰腺癌 血清外泌体 诊断 肿瘤标志物
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 659-665
• 页数: 7页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn114452-20191118-00672

摘要

目的 探讨胰腺癌(PC)血清外泌体人膜联蛋白A11 (ANXA11)的检测方法,初步评估ANXA11在PC中的临床应用价值.方法 选择2016年12月至2019年7月南通大学附属医院确诊为PC、胰腺良性占位、胰腺炎患者的血清标本分别70例、15例、70例,选取同期健康体检者70名作为对照组.利用基于高分辨率、高精度质谱仪的平行反应监测(PRM)方法检测血清外泌体及无外泌体血清中ANXA11蛋白丰度.自建检测人血清外泌体ANXA11的点免疫印迹法(dot immunoblotting)并进行方法学评价;分析所有受试者血清外泌体ANXA11的水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积(AUC)评价ANXA11、糖类抗原19-9 (CA19-9)、癌胚抗原(CEA)对PC的诊断效能;分析ANXA11与PC患者临床病理参数、疗效及预后生存期的关系.两组间比较采用Mann-Whitney U检验,四组间比较采用Kruskal-Wallis检验.结果 自建的点免疫印迹法检测血清外泌体ANXA11具有较高的敏感度和重复性.利用构建的方法检测研究对象发现ANXA11在PC组升高最明显,与其余三组比较,差异有统计学意义(Hc=58.079,P＜0.01).ROC曲线表明,ANXA11 (AUC=0.836)对PC的诊断效能高于CEA(AUC=0.656),与CA19-9(AUC=0.870)相当,联合CA19-9可提高诊断PC的敏感度,且保持较高的特异度.PC患者治疗前血清外泌体ANXA11水平与年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤生长部位、淋巴结转移、远处转移及TNM分期均无关(Z值分别为0.052、-0.285、-0.402、0.324、0.888、0.658、1.734,P均＞0.05),且PC患者术后第10天血清外泌体ANXA11水平与术前相比,差异无统计学意义(Z=-1.569,P=0.12).PC患者生存时间与是否存在淋巴结转移、远处转移、TNM分期及治疗方式有关(x2分别为9.354、6.086、9.389、16.998,P均＜0.05),而与ANXA11、CA19-9及CEA等无相关性(x2分别为1.516、0.011、0.159,P均＞0.05).结论 本研究成功建立了检测人血清外泌体ANXA11的方法.血清外泌体ANXA11联合CA19-9可提高PC诊断敏感度.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	丛辉	南通大学附属医院医学检验科	63	201	8.0	10.0
2	鲍柏军	南通大学附属医院消化内科	25	79	6.0	8.0
3	肖明兵	南通大学附属医院消化内科	87	280	7.0	11.0
4	徐晓耘	南通大学附属医院感染管理科	27	79	5.0	8.0
5	刘肇修	南通大学附属医院消化内科	23	59	4.0	6.0
6	徐伟松	南通市第二人民医院消化内科	9	17	3.0	4.0
7	陈晓君	南通大学附属医院感染管理科	7	3	1.0	1.0
8	谢旭东	南通大学附属医院消化内科	1	0	0.0	0.0