经鼻高流量氧疗与无创正压通气治疗老年慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究

• 作者: 于秋芳 卢春兰 李宁 蒋碧佳 赵雪强
• 来源期刊: 川北医学院学报
• 关键词: 慢性阻塞性肺部疾病 Ⅱ型呼吸衰竭 经鼻高流量氧疗 无创正压通气 临床疗效
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 489-492
• 页数: 4页
• 分类号: R563
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-3697.2020.03.034

摘要

目的:探讨经鼻高流量氧疗(HFNC)和无创正压通气(NIV)治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效差异.方法:回顾性分析79例老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床资料,其中34例患者接受HFNC进行呼吸支持治疗,记为HFNC组,另外45例接受常用的NIV治疗,记为NIV组,两组基础治疗和基础护理均相同.观察两组治疗成功率、有创机械通气率、住院时间、并发症率和28 d病死率等治疗结局,并比较治疗前后心率(heart rate,HR)、呼吸频率、动脉血气分析指标(MAP、PaO2、PaCO2)变化.结果:HFNC组治疗成功率82.35％(28/34)、有创机械通气率11.76％(4/34)与NIV组的75.56％(34/45)、17.78％(8/45)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组HR、呼吸频率、MAP、PaCO2均明显下降,PaO2明显升高(P<0.05),且HFNC组上述监测指标改善均优于NIV组(均P<0.05);HFNC组住院时间(8.39±1.58)d短于NIV组的(10.08±2.04)d,并发症率17.86％低于NIV组的44.12％(P<0.05),组间28 d死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:HFNC和NIV均能有效纠正老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者低氧血症和和高碳酸血症,但HFNC改善效果更佳,且并发症少,住院时间更短,是一种安全有效的呼吸支持方式.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵雪强	桂林医学院第二附属医院呼吸与危重症医学科	9	40	4.0	6.0
2	蒋碧佳	桂林医学院第二附属医院呼吸与危重症医学科	6	21	2.0	4.0
3	李宁	桂林医学院第二附属医院呼吸与危重症医学科	3	1	1.0	1.0
4	卢春兰	桂林医学院第二附属医院呼吸与危重症医学科	4	2	1.0	1.0
5	于秋芳	桂林医学院第二附属医院呼吸与危重症医学科	1	0	0.0	0.0