多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗与性激素和脂类以及超敏C反应蛋白的相关性研究

• 作者: 杨淑娴 陈颖 娄鉴芳
• 来源期刊: 感染、炎症、修复
• 关键词: 胰岛素抵抗 脂类 性激素 超敏 C 反应蛋白 性激素结合蛋白 生长激素
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 220-223
• 页数: 4页
• 分类号: R711
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-8521.2020.04.006

摘要

目的:研究多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素抵抗与性激素、脂类以及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的关系.方法:选取2018年7月-2019年5月在南京医科大学第一附属医院就诊的PCOS患者160例,检测其血清空腹胰岛素(FIN)、空腹血糖、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、性激素结合蛋白(SHBG),脂代谢指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、性激素指标[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、睾酮(Testo)、雌二醇(E2)、孕酮(Prog)、硫酸脱氢表雄酮(DHEA)]和生长激素(GH),通过稳态模式评估法(HOMA)计算纳入研究对象的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并对其与上述指标的关系进行统计分析.结果:51.88％(83/160例)的PCOS患者存在胰岛素抵抗,以胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)>2.69即为胰岛素抵抗为标准,将患者分为胰岛素抵抗组(83例)和非胰岛素抵抗组(77例),两组年龄差异无显著性(P>0.05).Pearson检验显示,血清FIN(r=0.9874)、空腹血糖(r=0.5442)、TG(r=0.3932)、DHEA(r=0.1977)、LDL-C(r=0.2473)、hs-CRP(r=0.5076)与HOMA-IR呈正相关(P<0.05);SHBG(r=-0.6173)、PRL(r=-0.2965)、E2(r=-0.2633)、Prog(r=-0.2908)、GH(r=-0.3690)与HOMA-IR呈负相关(P<0.05).胰岛素抵抗组PRL、E2、Prog、GH、SHBG水平明显低于非胰岛素抵抗组(P<0.05),TG、LDL-C、hs-CRP水平明显高于非胰岛素抵抗组(P<0.05).结论:PCOS患者存在胰岛素抵抗现象,血清FIN、空腹血糖、DHEA水平随HOMA-IR增高而增高,SHBG反之,血清PRL、E2、Prog、GH水平随HOMA-IR增高而降低.伴胰岛素抵抗的PCOS患者血清hs-CRP、TG、LDL-C水平明显增高,这3个指标与心血管事件相关,临床治疗中需要密切监测其水平变化以便更好地预防和治疗.