摘要:
目的:分析粪便隐血试验与肿瘤标志物联合检测在结直肠癌中的应用价值,以提高结直肠癌的早期诊断水平.方法:选取医院收治的120例结直肠癌患者,将其纳入观察组,另选同期入院的50例结肠良性增生患者,将其纳入对照组.以术后病理检测作为金标准,分析粪便隐血试验、肿瘤标志物检测及联合检测的检出率,比较两组血清中癌胚抗原(CEA)、碳水化合物抗原50(CA50)、CA199以及CA724含量及相关性,分析单项检测与联合检测的灵敏度、特异度.结果:联合检测的检出率明显高于粪便隐血试验和肿瘤标志物单项检测,差异有统计学意义(x2=9.351,x2=5.400;P<0.05);血清肿瘤标志物CEA、CA50、CA199和CA724含量比较,观察组均高于对照组,差异有统计学意义(t=32.824,t=30.561,t=39.960,t=42.717;P<0.001);CEA与CA50、CA199和CA724呈正相关(r=0.756,r=0.618,r=0.624;P<0.001);CA50与CA199、CA724呈正相关(r=0.705,r=0.683;P<0.001);CA199与CA724呈正相关(r=0.655,P<0.001).早期患者(Duke分期Ⅰ期+Ⅱ期)血清肿瘤标志物(CEA、CA50、CA199和CA724)含量均低于晚期患者(Duke分期Ⅲ期+Ⅳ期),差异有统计学意义(t=52.160,t=26.711,t=33.525,t=45.691;P<0.001).三种检测方法的灵敏度比较,联合检测均高于粪便隐血试验和肿瘤标志物两种单项检测,差异有统计学意义(x2=9.720,x2=5.653;P<0.001);特异度比较,差异无显著性.结论:对结直肠癌患者进行粪便隐血试验、肿瘤标志物联合检测,可显著提高检出率,利于早期诊断、早期治疗结直肠癌,具有临床应用价值.