尿酸联合CA199检测对结直肠癌TNM分期和预后判断的价值

• 作者: 仓顺东 付蕾 卢创新 李潜 胡金龙 陈雪姣
• 来源期刊: 肿瘤
• 学科: 医学
• 关键词: 结直肠肿瘤 诊断技术和方法 尿酸 抗原,肿瘤相关,碳水化合物 预后
• 年，卷（期）: 2020,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 496-502
• 页数: 7页
• 分类号: R735.34
• 语种: 中文
• DOI: 10.3781/j.issn.1000-7431.2020.33.967

摘要

目的:探讨联合检测结直肠癌(colorectal cancer,CRC)患者术前血清尿酸(uric acid,UA)与糖类抗原199 (carbohydrate antigen 199,CA199)对CRC患者TNM分期及预后的判断价值.方法:收集164例Ⅱ和Ⅲ期CRC手术患者资料,包括患者的临床、病理特征及术前血清UA、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)和CA199等指标.分别以UA和CA199中位数为临界值,根据检验结果将患者分为4组:UA(-)/CA199(-)、UA(+)/CA199(-)、UA(-)/CA199(+)和UA(+)/CA199(+);采用x2检验对4组患者间临床病理资料进行比较,Kaplan-Meier法分析患者的生存情况,COX风险回归模型对可能影响结直肠癌患者预后的因素进行分析.结果:4组患者间年龄、性别、吸烟状态和美国东部协作肿瘤组(Eastern Cooperative Oncology Group,ECOG)评分结果差异均无统计学意义(P值均＞ 0.05),TNM分期、组织学分级、是否有脉管和(或)神经侵犯、无病生存期(disease-free survival,DFS)和总生存期(overall survival,OS)间差异均有统计学意义(P值均＜0.05).其中UA(+)/CA199(+)组患者DFS和OS期最短,UA(-)/CA199(-)组患者DFS和OS期最长,差异有统计学意义(P值均＜0.05).单因素分析结果显示,CRC患者预后与UA.(P=0.003)、CA199 (P=0.028)、TNM (P=0.001)分期及组织学分级(P=0.001)相关;多因素回归分析显示,UA (P=0.011)、TNM分期(P=0.003)和组织学分级(P=0.002)是影响CRC患者预后的独立危险因素.结论:CRC患者术前血清UA和CA199水平与肿瘤分期及预后相关.临床上联合检测UA与CA199对CRC患者的预后评估具有一定价值.