腹腔镜与开腹胰十二指肠切除术:系统回顾及RCT研究的meta分析

• 作者: 史旸 张伟鹏 张忠怀 殷鑫 田忠
• 来源期刊: 腹腔镜外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胰十二指肠切除术 腹腔镜检查 剖腹术 Meta分析
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 腹腔镜胰十二指肠手术专题
• 页码范围: 245-253
• 页数: 9页
• 分类号: R657.5
• 字数: 5402字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13499/j.cnki.fqjwkzz.2020.04.245

摘要

目的:评价腹腔镜胰十二指肠切除术的安全性及可行性.方法:全面检索PubMed、Embase、Cochrane数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库及ClinicalTrials.gov数据库,检索时间限定为建库至2019年3月16日.纳入文献类型定为随机对照实验(RCTS).本研究采用术后90 d内死亡率、术后胰瘘发生率、手术时间、失血量、住院时间、R0切除率、淋巴结清扫数量等指标评价LPD的安全性及可行性.结果:本研究纳入3篇RCTS共计224例患者,其中实验组114例,对照组110例.两组手术时间(WMD 97.93,95％CI 19.93,175.94,P＝0.01,I2＝93％)、术中失血量(WMD-184.04,95％CI-288.89,-79.19,P＝0.0006,I2＝54％),手术部位感染率(RR 0.40,95％CI 0.16,0.96,P＝0.04,I2＝0)差异有统计学意义;两组术后90 d内死亡率、术后胰瘘发生率、住院时间、胃排空延迟发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:考虑到LPD的死亡率、术后胰瘘风险与OPD无明显差异,可认为LPD的安全性与OPD相当.在安全性相当的条件下,LPD需要更长的手术时间,不明显缩短住院时间,且具有高达16.7％的中转开腹率,可认为LPD相较OPD无明显优越性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	田忠	中国医科大学附属盛京医院普通外科	41	206	9.0	13.0
2	张伟鹏	中国医科大学附属盛京医院普通外科	1	0	0.0	0.0
3	史旸	中国医科大学附属盛京医院普通外科	1	0	0.0	0.0
4	张忠怀	中国医科大学附属盛京医院普通外科	1	0	0.0	0.0
5	殷鑫	中国医科大学附属盛京医院普通外科	1	0	0.0	0.0