M型超声膈肌移动度预测机械通气撤机成功的价值

• 作者: 叶熊 宋烨 胡利华 马媛 马瑛
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: M型超声 膈肌 机械通气 撤机
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 医学检查与临床诊断
• 页码范围: 239-243
• 页数: 5页
• 分类号: R455.1
• 字数: 3882字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2020.02.022

摘要

目的 观察M型超声测量膈肌移动度预测机械通气撤机成功的价值.方法 选择上海健康医学院附属周浦医院ICU收治的115例行机械通气并准备撤机的重症患者作为研究对象.对所有患者进行膈肌运动的M型超声检查.根据患者撤机结果分为撤机成功组和撤机失败组.比较两组患者的一般资料和撤机参数.采用多因素Logistic回归分析撤机成功的影响因素,建立ROC曲线分析潜在指标预测撤机结局的准确性.结果 撤机成功组81例,撤机失败组34例.多因素Logistic回归分析结果显示RSBI(P=0.000),M型超声左侧膈肌位移(P=0.000)、M型超声右侧膈肌位移(P=0.000)是影响撤机成功的独立影响因素.ROC曲线显示,三者联合预测撤机成功的准确性最高(AUC=0.925),显著大于各撤机参数单独预测撤机成功的AUC(RSBI:0.685,M型超声左侧膈肌位移:0.834,M型超声右侧膈肌位移:0.808),差异有统计学意义(P<0.05).其敏感度为94.12％,特异度为80.25％,准确度为87.19％.结论 M型超声测量膈肌移动度及其与RSBI的联合对预测患者撤机成功与否具有较高的临床价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	叶熊	上海健康医学院临床医学院	12	49	5.0	7.0
2	马瑛	上海健康医学院附属周浦医院超声诊断科	6	13	2.0	3.0
3	胡利华	上海健康医学院附属周浦医院超声诊断科	6	10	2.0	3.0
4	马媛	上海健康医学院附属周浦医院超声诊断科	5	10	2.0	3.0
5	宋烨	上海健康医学院附属周浦医院超声诊断科	2	0	0.0	0.0