新型冠状病毒肺炎合并糖尿病酮症酸中毒的临床诊治

• 作者: 任会会 杨雁 董坤 鹿斌
• 来源期刊: 中国临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: 新型冠状病毒肺炎 糖尿病 酮症酸中毒 昏迷 预后
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 新冠肺炎防控专栏
• 页码范围: 196-201
• 页数: 6页
• 分类号: R587.2
• 字数: 4619字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12025/j.issn.1008-6358.2020.20200432

摘要

目的:探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)合并糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床特征,提升诊疗水平.方法:分析2020年2月10日到17日在华中科技大学同济医学院附属同济医院抢救治疗的3例COVID-19合并DKA昏迷患者的临床资料.结果:3例患者中1例为男性,2例为女性;2例为2型糖尿病,1例可能为1型糖尿病;病程中患者随机静脉血糖均大于30 mmol/L,血气分析示pH值均小于7.0;1例心肌酶谱显著升高,考虑心肌炎可能;1例血胰腺淀粉酶和脂肪酶显著升高,胰腺损伤严重;2例患者炎性因子(白介素、肿瘤坏死因子)等显著升高;3例患者均出现了凝血功能障碍.3例患者出现DKA后3～4 d病情迅速恶化,其中2例出现心跳骤停,1例经ICU抢救后病情平稳转入普通病房继续治疗.结论:COVID-19诊治期间要积极预防诱因,避免DKA昏迷发生;DKA一旦发生常病情极危重,可合并胰腺、心脏、肝脏等多脏器的功能损害,出现不良结局.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨雁	华中科技大学同济医学院附属同济医院内分泌科	38	213	10.0	13.0
2	鹿斌	复旦大学附属华山医院内分泌科	29	202	6.0	14.0
6	董坤	华中科技大学同济医学院附属同济医院内分泌科	11	26	4.0	4.0
7	任会会	华中科技大学同济医学院附属同济医院内分泌科	3	1	1.0	1.0