Ommaya囊等侧脑室介入法治疗结核性脑膜脑炎并脑积水的疗效分析

• 作者: 何花 常国楫 张燕玲 徐俊 李文明 李杨 武彦 罗云 黄瑛
• 来源期刊: 昆明理工大学学报（自然科学版）
• 学科: 医学
• 关键词: ommaya囊/侧脑室外引流装置 侧脑室注射异烟肼 结核性脑膜脑炎 脑积水 临床疗效
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 生命科学与医学
• 页码范围: 99-107
• 页数: 9页
• 分类号: R529.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.16112/j.cnki.53-1223/n.2020.02.013

摘要

采用ommaya囊/侧脑室外引流装置引流脑脊液,并联合侧脑室注射异烟肼的方法,探究对结核性脑膜脑炎并脑积水的疗效.抽取2017年3月至2019年3月昆明市第三人民医院收治的41例结核性脑膜脑炎并脑积水患者,进行回顾性疗效分析.对照组为常规抗结核治疗3周;治疗组ommaya囊治疗组及侧脑室外引流治疗组均为常规抗结核治疗+侧脑室脑脊液引流+侧脑室注射异烟肼3周.对比三组治疗前及后第3天,第1、3、4、8周临床表现,腰池脑脊液压力、生化、常规的变化,不良反应,第4、8周头颅MRI的变化等.临床症状缓解时间治疗组与对照组比较均有显著差异(P＜0.05);治疗后第3天、1周、3周、4周、8周,治疗组腰池脑压> 180 mmH20及≤180mmH2O的病例数,以及脑脊液葡萄糖及氯化物、蛋白、细胞数的改变,与对照组比较均有显著差异(P＜0.05);治疗第4周、第8周时治疗组头颅MRI与对照组比较均有明显好转(P＜0.05);治疗组间对比无显著差异(P>0.05).治疗组并发症及不良反应病例数与对照组比较均有显著差异(P＜0.05),治疗组间颅内逆行感染对比有显著差异(P＜0.05);治疗后第4、第8周脑压较前上升(P＜0.05).治疗组疗效与对照组比较有统计学差异(P＜0.05).ommaya囊/侧脑室外引流联合侧脑室注射异烟肼治疗结核性脑膜脑炎并脑积水,能快速缓解临床症状,降低颅内压力,改善脑脊液常规及生化指标,净化脑脊液,促进病灶吸收.侧脑室外引流方法造成颅内逆行感染的风险大;ommaya囊更安全,能长期使用进行治疗,可行性更强.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄瑛		27	89	6.0	8.0
2	何花		5	11	2.0	3.0
3	李文明		4	8	1.0	2.0
4	武彦		4	8	1.0	2.0
5	徐俊		4	8	1.0	2.0
6	罗云		6	7	1.0	2.0
7	李杨		4	1	1.0	1.0
8	张燕玲		2	0	0.0	0.0
9	常国楫		2	0	0.0	0.0