复合手术室内采用多枚瘤夹塑形夹闭大脑中动脉复杂动脉瘤的临床疗效

• 作者: 冯文峰 廖永鸿 张国忠 李明洲 温运宇 漆松涛 王刚 陈思源
• 来源期刊: 中华神经外科杂志
• 关键词: 颅内动脉瘤 大脑中动脉 显微外科手术 多瘤夹塑形 复合手术
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 48-51
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-2346.2020.01.013

摘要

目的 观察在复合手术室内采用多枚动脉瘤夹塑形夹闭大脑中动脉(MCA)复杂动脉瘤患者的疗效.方法 回顾性分析2015年1月至2019年2月南方医科大学南方医院神经外科收治的13例MCA复杂动脉瘤患者的临床资料.患者均于复合手术室内行单侧翼点入路开颅手术,术中采用多枚动脉瘤夹塑形夹闭动脉瘤.13例患者中,7例为破裂动脉瘤患者,术前Hunt-Hess分级Ⅰ级者4例,Ⅲ级者1例,Ⅳ级者2例;6例为未破裂动脉瘤患者.13例患者共19个动脉瘤,其中5例为双侧MCA单发动脉瘤,1例为单侧双发MCA动脉瘤,其余7例患者为单发MCA动脉瘤.采用Raymond分级标准评估动脉瘤即刻栓塞情况,采用改良Rankin量表评分(mRS)标准评估临床预后.结果 13例患者19个动脉瘤均成功夹闭,共采用动脉瘤夹60枚,每个动脉瘤采用1 ～6(3.3±1.6)枚.动脉瘤夹闭后,术中造影复查显示4个动脉瘤夹闭不全(Raymond分级Ⅱ级),2例载瘤动脉狭窄,经调整动脉瘤夹后,所有动脉瘤均完全不显影(Raymond分级均为Ⅰ级),载瘤动脉瘤无狭窄.仅1例患者因动脉瘤瘤壁上发出的分支闭塞,术后发生基底核区梗死,有轻偏瘫.出院时mRS 0分10例,2分2例,5分1例.13例患者术后随访6 ～ 36个月(中位数为18个月),mRS 0分10例,1分2例,4分1例.复查造影6例,动脉瘤均无复发.结论 复合手术室内采用多枚动脉瘤夹塑形夹闭MCA复杂动脉瘤疗效好,并发症少.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	冯文峰	南方医科大学南方医院神经外科	60	334	10.0	15.0
2	漆松涛	南方医科大学南方医院神经外科	397	2452	23.0	28.0
3	王刚	南方医科大学南方医院神经外科	60	414	12.0	18.0
4	张国忠	南方医科大学南方医院神经外科	41	219	9.0	13.0
5	李明洲	南方医科大学南方医院神经外科	26	150	8.0	11.0
6	廖永鸿	南方医科大学南方医院神经外科	3	3	1.0	1.0
7	温运宇	南方医科大学南方医院神经外科	4	5	2.0	2.0
8	陈思源	南方医科大学南方医院神经外科	1	0	0.0	0.0