不同TOAST分型急性脑梗死患者住院期间死亡特征分析

• 作者: 李国忠 薛晶 钟镝 陈洪苹
• 来源期刊: 临床神经病学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: TOAST分型 急性脑梗死 住院期间 死亡特征
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 85-90
• 页数: 6页
• 分类号: R743.33
• 字数: 4662字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨不同Org10172治疗急性卒中试验分型(TOAST分型)急性脑梗死患者的住院期间死亡特征.方法 回顾性分析2014年1月至2018年12月在哈尔滨医科大学附属第一医院以急性脑梗死为根本死亡原因的731例患者的临床资料,并按照TOAST分型方法进行亚组分类:大动脉粥样硬化型(LAA型)、心源性栓塞型(CE型)、小动脉闭塞型(SVD型)、其他原因型(ODC型)及不明原因型(UND型).比较不同TOAST分型急性脑梗死患者住院期间死亡特征.结果 (1)LAA型死亡构成比(55.1％)最大,且呈逐年上升趋势.(2)LAA型住院病程最长(4.55±4.34)d,高血糖、高血脂、既往糖尿病、高血压、冠心病患病率及胆固醇水平高于其他卒中亚型;CE型以女性为主,死亡年龄最高(73.68±9.82)岁,主要分布于75～84岁,D-二聚体升高、既往心房纤颤、心脏瓣膜病及心衰患病率高于其他卒中亚型,且心房纤颤在心血管危险因素中所占比例最高;与其他亚型相比,SVD型男性、入院时高血压、吸烟史所占比例最高.(3)住院期间并发症在不同病因分型患者中分布的差异无统计学意义(P>0.05)(4)在梗死部位方面,CE型以前循环为主,LAA型及SVD型则以后循环为主(均P<0.01);LAA型最常见的死亡原因为脑疝和脑干梗死,差异无统计学意义(P>0.05).CE型主要死于脑疝,SVD型主要死于脑干梗死(P<0.01).结论 不同TOAST分型死亡患者在基线特征、梗死部位、直接死亡原因方面均存在差异,临床中需加强对患者病因分型的认识,从而更好地对高危患者进行管理.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	钟镝	哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科	41	131	7.0	10.0
2	李国忠	哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科	96	509	11.0	17.0
3	陈洪苹	哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科	20	73	4.0	8.0
4	薛晶	哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科	2	0	0.0	0.0