肠镜与多层螺旋CT小肠造影对炎症性肠病的诊断价值评估

• 作者: 劳波 吴益群 张明明 方文佳 沈萍萍
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 炎症性肠病 肠镜 多层螺旋CT 小肠造影
• 年，卷（期）: 2020,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 31-36
• 页数: 6页
• 分类号: R574
• 字数: 2987字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2020.08.006

摘要

目的 探讨肠镜与多层螺旋CT小肠造影(MSCTE)对炎症性肠病(IBD)的诊断效能.方法 回顾性分析2018年5月13日-2019年6月13日该院消化科76例经病理确诊为IBD患者的肠镜和MSCTE影像学检查资料,观察分析肠黏膜溃疡、多节段性病变、鹅卵石征、肠息肉、肠壁强化、肠壁增厚、结肠带消失、瘘管形成与腹腔脓肿的情况,并利用统计学方法对两项检查进行诊断效能的评估和分析.结果 肠镜对IBD的诊断敏感性、特异性分别为98.68％和90.00％,肠镜和病理诊断结果的一致性较好(Kappa=0.77);MSCTE对IBD的诊断敏感性、特异性分别为88.16％和25.00％,MSCTE和病理诊断结果的一致性一般(Kappa=0.50).MSCTE对IBD的诊断敏感性、特异性均明显低于肠镜,差异均有统计学意义(P<0.05).肠镜+MSCTE对IBD的诊断敏感性、特异性分别为100.00％和95.00％,其与病理诊断结果的一致性较好(Kappa=0.84).肠镜对于诊断IBD患者中肠壁溃疡、肠息肉、瘘管形成、鹅卵石征和结肠带消失有较高的诊断敏感性,但对瘘管形成的诊断特异性极低,MSCTE对肠壁增厚、肠壁强化和瘘管形成的敏感性均为100.00％,但对肠息肉、多节段病变的诊断特异性极低.结论 肠镜仍是目前临床上诊断IBD的首选方式,对于身体状况不耐受和合并肠壁増厚、瘘管形成和腹腔脓肿等并发症的患者,则需要MSCTE才能获得全面、准确的诊断.肠镜和MSCTE的联合检查方式,对于IBD的诊断具有更高的临床价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴益群	宁波市鄞州区第二医院消化内科	7	13	2.0	3.0
2	劳波	宁波市鄞州区第二医院消化内科	11	55	3.0	7.0
3	沈萍萍	宁波市鄞州区第二医院消化内科	9	49	2.0	7.0
4	方文佳	宁波市鄞州区第二医院消化内科	3	2	1.0	1.0
5	张明明	宁波市鄞州区第二医院消化内科	4	5	1.0	2.0