儿童中枢性非典型畸胎样横纹肌样瘤1例

• 作者: 宋维旭 戴永利 梁玲 赵晓云 郭林梅
• 来源期刊: 中国小儿血液与肿瘤杂志
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 病例报告
• 页码范围: 291-292
• 页数: 2页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5323.2020.05.010

摘要

1 病例资料患儿,女,3岁10个月.因“头痛、呕吐、抽搐2个月余”入院.2个半月前无明显诱因出现“头痛、呕吐、抽搐”等颅高压表现.头颅核磁示双侧额叶斑片状异常强化影,双侧大脑半球脑膜增厚、强化,脑脊液检查提示有核细胞数189个/mm3,单个核细胞97％,蛋白0.55g/L,糖1.31 mmol/L;脑脊液涂片、培养、新型隐球菌抗原检测、找瘤细胞均阴性;脑脊液G/GM试验、T-SPOT、NSE、病原体二代测序Ⅱ USY ⅡZ型-DNA及真菌检查均阴性;血清肿瘤标记物检测:NSE、AFP、CEA、CA125、B-CG均正常;脑电图示左侧前头部尖形慢波、不规则慢波接近持续发放,双侧额极额区少量不典型棘波发放,左侧额极、额区棘波混合慢波长程发放.患儿拟诊“颅内感染”,给予“阿奇霉素、阿昔洛韦、头孢唑肟钠”抗感染、“丙种球蛋白”对症治疗无缓解,症状持续进展.因抗感染治疗无效再次行头颅CT检查:双侧额叶脑沟、大脑镰前部密度增高、模糊,脑回稍肿胀,左侧额叶见小片状高密度灶,密度不均,内可见点状更高密度,钙化?考虑真菌性脑膜炎改变可能.