支架辅助弹簧圈栓塞与单纯弹簧圈栓塞治疗颅内破裂动脉瘤疗效的对比分析

• 作者: 刘朝 张松 徐浩文 晋亚洲 李冬冬 王林玉 管生 郭新宾 陈振
• 来源期刊: 中华神经外科杂志
• 关键词: 动脉瘤,破裂 栓塞,治疗性 支架 治疗结果 弹簧圈
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 38-43
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-2346.2020.01.010

摘要

目的 对比分析支架辅助弹簧圈栓塞(以下简称支架辅助栓塞)与单纯弹簧圈栓塞(以下简称单纯栓塞)治疗颅内破裂动脉瘤的安全性和有效性.方法 纳入2011年1月至2018年1月郑州大学第一附属医院神经介入科采用血管内栓塞治疗的破裂动脉瘤患者1 217例,其中支架辅助栓塞组631例,单纯栓塞组586例.回顾性分析两组患者术后即刻和随访期动脉瘤的栓塞程度(采用Raymond分级标准评估)及围手术期不良事件的发生率.以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 栓塞即刻,631例支架辅助栓塞组中Raymond分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级者分别占65.0％(410例)、29.9％(189例)、5.1％(32例);586例单纯栓塞组中分别占51.4％(301例)、36.0％(211例)、12.6％(74例),两组比较P＜0.01.支架辅助栓塞组术后出血事件的发生率为2.5％(16例),单纯栓塞组为5.1％(30例);两组缺血事件的发生率分别为6.3％(40例)、3.1％(18例),两组比较均P ＜0.05.两组患者的致残率均为1.0％(均为6例),致死率均为2.2％(分别为14例、13例),差异均无统计学意义(均P＞0.05).术后12个月,支架辅助栓塞组227例、单纯栓塞组102例行数字减影血管造影检查.其中支架辅助栓塞组Raymond分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级者分别占71.8％(163例)、22.9％(52例)、5.3％(12例),单纯栓塞组分别占53.9％(55例)、34.3％(35例)、11.8％(12例);复发率分别为11.9％(27例)、38.2％(39例),两组比较栓塞程度分级和复发率差异均有统计学意义,均P＜0.01.结论 与单纯弹簧圈栓塞比较,支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内破裂动脉瘤,栓塞效果好,复发率低;出血性并发症略低,缺血并发症略高,但不增加总体致残、致死的风险.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐浩文	郑州大学第一附属医院神经介入科	40	203	8.0	11.0
2	郭新宾	郑州大学第一附属医院神经介入科	40	185	8.0	11.0
3	张松	郑州大学第一附属医院神经介入科	13	35	3.0	5.0
4	王林玉	郑州大学第一附属医院神经介入科	13	26	2.0	5.0
5	陈振	郑州大学第一附属医院神经介入科	22	121	7.0	10.0
6	刘朝	郑州大学第一附属医院神经介入科	21	114	7.0	10.0
7	李冬冬	郑州大学第一附属医院神经介入科	16	80	5.0	8.0
8	晋亚洲	郑州大学第一附属医院神经介入科	2	0	0.0	0.0