扩散峰度成像与扩散加权成像在诊断宫颈鳞癌分级中的价值

• 作者: 任继鹏 侯孟岩 吴宝林 孟楠 王竞 韩东明
• 来源期刊: 国际医学放射学杂志
• 关键词: 宫颈鳞癌 磁共振成像 扩散峰度成像 扩散加权成像 病理分级
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 9-12
• 页数: 4页
• 分类号: R737.33|R445.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.19300/j.2020.L17332

摘要

目的 对比分析扩散峰度成像(DKI)与扩散加权成像(DWI)诊断宫颈鳞癌分级的价值.方法 回顾性纳入经术后病理证实的宫颈鳞癌病人42例,年龄39～69岁,平均(54.9±7.9)岁.以病理结果为金标准,分为高中分化组(27例)和低分化组(15例),分别测量2组肿瘤实质区平均扩散峰度(MK)值、平均扩散系数(MD)值及平均表观扩散系数(ADC)值、最小ADC值,采用独立样本t检验比较2组间各参数值的差异,采用受试者操作特征(ROC)曲线评价各参数值的诊断效能及最佳诊断阈值,并根据约登指数确定各参数相应的敏感度和特异度.结果 2名观察者测得各参数的一致性均良好(均ICC>0.60,P<0.05).低分化组的MK值高于高中分化组,而MD、平均ADC、最小ADC值均低于高中分化组(均P<0.05).采用单一参数鉴别低分化与高中分化宫颈鳞癌时,MK为0.88时,AUC最大(0.877)、敏感度(92.6％)最高;MD为1.04×10-3 mm2/s时,特异度(86.7％)最高.联合MK、MD和最小ADC值诊断时,AUC最大(0.937),敏感度最高(96.3％).结论 与传统DWI相比,DKI可更有效地鉴别低分化与高中分化宫颈鳞癌,联合应用DKI和DWI参数可有效提高诊断效能.