软组织分层放置自制引流管行负压伤口疗法的临床应用33例

• 作者: 冯予红 夏成德 徐丽红 沈耀明 熊伟 袁东亮 赵耀华 邓海涛 邵国益 黄伟琪
• 来源期刊: 中华烧伤杂志
• 关键词: 清创术 负压伤口疗法 引流术 设备设计
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 493-496
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn501120-20190215-00027

摘要

2014年1月-2018年6月,东南大学医学院附属江阴医院收治28例、郑州市第一人民医院收治5例不同类型深部软组织损伤或感染患者,其中男24例、女9例,年龄18 ～ 89(40±20)岁.笔者将一次性吸痰管侧壁开孔自制引流管,分别放置于清创后深部不同软组织层面和创面表层,创面表层引流管有效引流段使用银离子抗菌功能性敷料包裹,应用生物透性薄膜封闭术区,将创面深层和浅层所有引流管用三通管并联后接壁式医用负压吸引器,以-20.0 ～-10.6 kPa行负压伤口疗法.深层引流管一般于术后4d或5d拔除或更换,拔除或更换深层引流管时同步更换创面表层引流管.本组患者于术后4 ～ 15 d拔除深层引流管,术后8～25 d拔除创面表层引流管,改为常规换药,直至创面完全愈合或创基能接受皮片或组织瓣移植.本组患者创面深层引流管留置时间为(6.2±2.8)d,创面表层引流管留置时间为(12.0±3.0)d,创面愈合时间为(22±5)d,住院时间为(29±7)d,创面培养细菌由治疗前的6种11株减少为治疗后的3种4株,治疗过程中未发生创面出血、刺激性疼痛、慢性窦道形成等不良事件.23例患者随访13～28个月,未观察到与治疗相关的并发症.