视网膜下注射平衡盐溶液治疗难治性糖尿病黄斑水肿的初步报告

• 作者: 丁琴 曾苗 洪玲 陈晓 黄志坚
• 来源期刊: 中华眼底病杂志
• 关键词: 黄斑水肿/治疗 糖尿病视网膜病变 玻璃体切除术 视网膜下注射 平衡盐溶液
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 462-466
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn511434-20200323-00126

摘要

目的 观察微创玻璃体切割(PPV)联合内界膜剥除和视网膜下注射平衡盐溶液(BSS)治疗难治性糖尿病黄斑水肿(DME)的临床疗效.方法 回顾性系列病例研究.2017年1 1月至2018年8月于解放军中部战区总医院眼科检查确诊的DME患者19例24只眼纳入研究.均3次及以上玻璃体腔注射抗VEGF药物治疗后黄斑中心凹视网膜厚度(CMT) ＞275 μm.患眼接受25G PPV联合内界膜剥除及黄斑视网膜下注射BSS治疗.采用国际标准视力表行BCVA检查,统计时换算为logMAR视力;采用OCT仪测量CMT、黄斑容积(MV).以手术后6个月为疗效判定时间点,对比分析手术前后患眼BCVA、CMT及MV的变化情况.手术前后BCVA、CMT及MV比较采用单因素重复测量资料的方差分析.结果 手术前及手术后2周,1、3、6个月,患眼平均logMAR BCVA分别为0.74±0.29、0.62±0.28、0.56±0.25、0.47±0.26、0.46±0.23;与手术前比较,手术后6个月BCVA明显提高,差异有统计学意义(F=4.828,P=0.001).手术后6个月,BCVA提高＞0.3logMAR单位16只眼(66.7％).手术前及手术后2周,1、3、6个月平均CMT分别为(554.58±102.86)、(338.17±58.09)、(299.42±52.66)、(275.75±41.24)、(270.96±38.33) μm;与手术前比较,手术后6个月CMT明显降低,差异有统计学意义(F=84.867,P＜0.001).手术前及手术后2周,1、3、6个月平均MV分别为(13.01±0.88)、(11.50±0.73)、(11.00±0.74)、(10.68±0.61)、(10.52±0.56)mm3;与手术前比较,手术后6个月MV明显降低,差异有统计学意义(F=47.364,P＜0.001).手术后6个月,黄斑水肿复发5只眼(20.8％).所有患眼均未发生手术相关并发症.结论 微创PPV联合内界膜剥除和视网膜下注射BSS可有效降低难治性DME患眼CMT、MV,提高患眼视力.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈晓	解放军中部战区总医院眼科	6	11	1.0	3.0
2	丁琴	解放军中部战区总医院眼科	5	0	0.0	0.0
3	黄志坚	解放军中部战区总医院眼科	4	0	0.0	0.0
4	曾苗	解放军中部战区总医院眼科	3	0	0.0	0.0
5	洪玲	解放军中部战区总医院眼科	3	0	0.0	0.0