金属垫块修复PaproskyⅢ型髋臼骨缺损在人工髋关节翻修术中的应用

• 作者: 孙京涛 王少华 王金良 蔡松涛 骆晓飞 魏瑄
• 来源期刊: 中医正骨
• 关键词: 关节成形术,置换,髋 再手术 髋臼 骨缺损 金属垫块
• 年，卷（期）: 2020,（7）
• 所属期刊栏目: 临床报道
• 页码范围: 43-46
• 页数: 4页
• 字数: 2871字
• 语种: 中文

摘要

目的:观察人工髋关节翻修术中应用金属垫块修复PaproskyⅢ型髋臼骨缺损的临床疗效与安全性.方法:2016年1月至2018年11月,采用人工髋关节翻修术治疗初次全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)后假体无菌性松动患者34例,术中均采用金属垫块修复髋臼骨缺损.男21例,女13例.年龄53～84岁,中位数68.5岁.左侧19例,右侧15例.髋臼骨缺损根据Paprosky分型,ⅢA型28例、ⅢB型6例.初次THA距本次翻修手术时间6～16年,中位数8年.记录手术时间、术中出血量.采用Harris髋关节评分、视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分评价临床疗效.测量术前与术后1年髋臼中心的垂直距离与水平距离.观察治疗及随访期间并发症发生情况.结果:34例患者手术均顺利完成,手术时间(141.88±9.14)min,术中出血量(571.88±60.91)mL.单纯髋臼翻修12例,全髋关节翻修22例.所有患者均获随访,随访时间12～45个月,中位数26个月.Harris髋关节评分,术前(46.55±10.28)分、术后3个月(65.71±11.25)分、术后6个月(76.04±9.35)分、术后1年(84.19±6.81)分.髋关节疼痛VAS评分,术前(4.11±1.04)分、术后3个月(1.05±0.21)分、术后6个月(0.94±0.17)分、术后1年(1.02±0.24)分.髋臼中心垂直距离,患侧术前(33.68±4.19)mm、术后1年(23.31±2.17)mm,健侧(15.31±2.24)mm,患侧术后1年较健侧上移(8.27±2.65)mm;髋臼中心水平距离,患侧术前(26.47±3.92)mm、术后1年(33.01±3.15)mm,健侧(33.46±1.97)mm.末次随访时,金属垫块与骨面紧密接触,骨长入良好;均未发生金属垫块移位、螺钉断裂、骨溶解、感染及假体周围骨折等并发症.结论:人工髋关节翻修术中采用金属垫块修复PaproskyⅢ型髋臼骨缺损,能够恢复髋关节解剖结构,改善髋关节功能,且安全性高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	魏瑄		26	62	4.0	7.0
2	王少华		30	135	8.0	11.0
3	孙京涛		12	28	3.0	5.0
4	蔡松涛		15	31	3.0	5.0
5	骆晓飞		12	25	2.0	5.0
6	王金良		10	15	1.0	3.0