重庆市医联体医保支付改革研究

• 作者: 刘磊 张滨 符晓 胡月异
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 医联体 医保支付 卫生保健改革 重庆
• 年，卷（期）: 2020,（7）
• 所属期刊栏目: 中国全科医疗/社区卫生服务工作研究
• 页码范围: 795-798
• 页数: 4页
• 分类号: R197
• 语种: 中文
• DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2019.00.278

摘要

医联体是医改的重要内容,医保支付改革是医联体重要的内生动力.目前医联体与医保改革并不完全合拍,导致医保对患者的引导不足,医联体内生动力机制缺失.为探究新型医联体内医保支付改革方式,本课题组对重庆市医联体现状和医联体内医保支付方式进行研究,指出重庆市医联体内医保支付存在的问题,提出适合重庆市医联体的医保支付改革策略,为医联体的完善提供政策建议.结果显示,重庆市建立了以托管模式、分院模式、县域技术帮扶模式为主的医联体,实行了医保基金市级统筹,建立了多元混合式医保支付模式,减少了转诊的"门槛费".但仍存在医联体内医保基金不能相互调剂使用、医联体与医保之间缺乏联动、医保支付方式不完善、缺乏相应的绩效考核办法等问题.建议构建紧密型医联体,允许医联体内医保基金相互调剂,健全医疗质量与绩效考核体系、激励约束机制,制定相关医保政策,合理确定预算总额,完善医保支付方式.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张滨	重庆医科大学公共卫生与管理学院	28	167	9.0	11.0
2	刘磊	重庆医科大学公共卫生与管理学院	9	35	3.0	5.0
3	符晓	重庆医科大学公共卫生与管理学院	2	2	1.0	1.0
4	胡月异	重庆医科大学公共卫生与管理学院	1	2	1.0	1.0