急性出血性脑卒中开颅术后下呼吸道感染的危险因素及临床分析

• 作者: 陈谦 任敬 郭再玉
• 来源期刊: 中华脑科疾病与康复杂志（电子版）
• 关键词: 出血性脑卒中 开颅手术 下呼吸道感染 危险因素
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 神经损伤与修复|Neural Injury and Neurorestorations
• 页码范围: 327-330
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-123X.2020.06.003

摘要

目的 探讨急性出血性脑卒中开颅术后下呼吸道感染的危险因素并临床分析.方法 回顾性分析天津市泰达医院神经外科自2012年1月至2020年12月收治的674例行开颅手术的出血性脑卒中患者的临床资料[包括性别、年龄、出血部位、意识障碍、瞳孔变化、糖尿病病史、慢性阻塞性肺疾病(COPD)史],根据术后是否合并下呼吸道感染将患者分为下呼吸道感染组和无下呼吸道感染组,单因素分析2组患者临床资料的差异,总结下呼吸道感染的致病菌和用药方式.结果 674例患者中术后出现下呼吸道感染者239例,无呼吸道感染者435例,2组患者的年龄、意识障碍状态、术前瞳孔散大情况、糖尿病史、COPD病史等比较,差异均有统计学意义(P<0.05).下呼吸道感染的致病菌革兰氏阴性菌占68.4％,革兰氏阳性菌占29.8％,真菌占1.8％.下呼吸道感染组住院时间平均18.23 d.无下呼吸道感染组住院时间平均14.47 d.结论 出血性脑卒中术后下呼吸道感染的发病率与患者的年龄、意识状态、瞳孔变化、糖尿病史、COPD病史等临床特征有关,早期予以针对性抗炎治疗可以降低术后患者下呼吸道感染的发病率,改善患者预后.