膝关节内侧副韧带浅层(sMCL)止点的解剖学及有限元分析

• 作者: 任爽 张家豪 敖英芳 牛星跃 邵嘉艺
• 来源期刊: 中国运动医学杂志
• 关键词: 内侧副韧带浅层止点 解剖 生物力学 内侧副韧带浅层重建
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 应用研究
• 页码范围: 93-96
• 页数: 4页
• 字数: 3368字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-6710.2020.02.001

摘要

目的:探究膝关节内侧副韧带浅层止点的位置、形态及大小,同时利用有限元软件分析内侧副韧带浅层的力学止点分布,从而为临床手术治疗内侧副韧带损伤提供解剖依据.方法:新鲜成人膝关节标本10例,沿膝关节内侧逐层切开,暴露内侧副韧带浅层,沿纤维走形确定内侧副韧带浅层的股骨及胫骨止点,标记止点并切断,测量止点与周围解剖标志的距离以及止点的长度和面积.利用三维薄层核磁共振及三维重建软件MIMICS建立膝关节三维模型,通过有限元分析软件ANSYS模拟侧翻应力试验,观察内侧副韧带浅层的应力分布情况.结果:内侧副韧带浅层的股骨止点近似一椭圆形,位于股骨内上髁后上方,距离内上髁距离为6.82 ± 0.64 mm,平均止点面积为61.64 ± 7.02 mm2.内侧副韧带浅层的胫骨止点近似一矩形,其中心点距离关节线距离为60.02 ± 0.55 mm,长28.69 ± 4.13 mm,宽8.99 ± 0.62 mm,长宽比为3.19︰1,止点面积为217.78 ± 50.32 mm2.有限元分析显示,sMCL股骨端应力较高区域靠近内上髁,胫骨端应力较高区域位于胫骨嵴上,与其解剖止点位置基本相符.其中胫骨端应力最大处位于sMCL胫骨止点的最近端.结论:解剖学结果定性及定量描述了sMCL股骨止点与胫骨止点的形状、位置、大小及与周围解剖标志的距离.有限元结果显示sMCL止点的应力与其止点形状及位置基本相符.在临床进行内侧副韧带浅层重建时,应依据其解剖特性及生物力学止点进行解剖重建,以期达到最好的临床效果.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	敖英芳	北京大学第三医院运动医学研究所北京市运动医学关节伤病重点实验室	225	2217	25.0	33.0
2	张家豪	北京大学第三医院运动医学研究所北京市运动医学关节伤病重点实验室	8	20	3.0	4.0
3	任爽	北京大学第三医院运动医学研究所北京市运动医学关节伤病重点实验室	4	9	2.0	3.0
4	邵嘉艺	北京大学第三医院运动医学研究所北京市运动医学关节伤病重点实验室	4	6	1.0	2.0
5	牛星跃	北京大学第三医院运动医学研究所北京市运动医学关节伤病重点实验室	5	14	2.0	3.0