早期CVVH干预对CAP伴AKI患者IL-18、Cys-C水平的影响

• 作者: 何博 唐春霞 张捷 方伟 李艳梅 王继业 范峻峰 高华 黄群英
• 来源期刊: 中国医师杂志
• 关键词: 白细胞介素18 胱抑素C 社区获得性肺炎 急性肾损伤 连续肾脏替代治疗
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 诊疗经验
• 页码范围: 461-464
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn431274-20181106-02037

摘要

目的 探讨血清白细胞介素-18 (IL-18)和胱抑素C(Cys-C)检测在社区获得性肺炎(CAP)伴发急性肾损伤(AKI)中的临床意义和早期连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)干预治疗对IL-18和Cys-C水平的影响.方法 随机选择2015年1月至2018年6月至本院ICU进行治疗的CAP伴发AKI患者40例作为A组.随机选择同期至本院ICU治疗的CAP不伴发AKI患者40例作为B组.将A组患者根据是否使用连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗分为使用CVVH治疗的A1组25例和未使用CVVH治疗的A2组15例,所有患者检测IL-18、Cys-C、β2微球蛋白(β2-MG)、肾损伤分子-1(KIM-1)、降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平,并记录24 h尿量.观察A、B组患者以及A1、A2组患者治疗前、治疗后各项指标变化情况.观察A1、A2组患者机械通气时间、出院时间等相关治疗指标.结果 A组患者IL-18、Cys-C、β2-MG、KIM-1水平均明显高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前A1、A2两组患者IL-18、Cys-C、β2-MG、KIM-1、PCT、hs-CRP、Scr、BUN、24 h尿量比较差异均无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组患者IL-18、Cys-C、β2-MG、PCT、hs-CRP、Scr、BUN、24 h尿量均较治疗前明显改善(P＜0.05),且A1组患者改善情况优于A2组(P＜0.05).A1组患者机械通气时间、住院时间均少于A2组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 IL-18和Cys-C水平检测对CAP伴发AKI患者具有重要临床价值,同时能够为患者治疗方案的确定提供可靠依据.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王继业	桂林市第二人民医院呼吸与危重症医学科	12	62	5.0	7.0
2	李艳梅	桂林市第二人民医院重症医学科	6	3	1.0	1.0
3	黄群英	桂林市第二人民医院重症医学科	16	34	3.0	4.0
4	高华	桂林市第二人民医院重症医学科	10	24	2.0	4.0
5	范峻峰	桂林市第二人民医院重症医学科	8	4	2.0	2.0
6	方伟	桂林市第二人民医院重症医学科	8	8	2.0	2.0
7	何博	桂林市第二人民医院重症医学科	6	6	2.0	2.0
8	唐春霞	桂林市第二人民医院重症医学科	1	0	0.0	0.0