CADASIL患者脑微出血分布特征及临床意义

• 作者: 倪俊 周立新 姚明 彭斌 朱以诚
• 来源期刊: 中国卒中杂志
• 关键词: 微出血 伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病 高血压 脑小血管病
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 专题论坛:脑小血管病
• 页码范围: 342-348
• 页数: 7页
• 字数: 3403字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5765.2020.04.003

摘要

目的 探讨伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病(cerebral autosomal dominant arteriopathy with subcortical infarcts and leukoencephalopathy,CADASIL)患者脑微出血(cerebral microbleeds,CMBs)的分布特征及临床意义.方法 回顾性纳入2017年6月-2019年12月北京协和医院基因确诊的连续CADASIL患者21例(CADASIL组),以及性别匹配的高血压动脉硬化性脑小血管病患者21例(高血压脑小血管病组).所有患者均行头MRI检查(含T2*/SWI序列),盲法读片并记录CMBs的数量和部位,分析两组CMBs分布的差异.结果 CADASIL组年龄和常见血管病危险因素比例均低于高血压脑小血管病组.CADASIL组47.6％患者检出CMBs(共计115个),而高血压脑小血管病组高达95.2％(共计218个).CADASIL组CMBs分布以丘脑最常受累(45.2％),其次是脑叶(皮层/皮层下,35.7％)、基底节(11.3％).高血压脑小血管病组则以丘脑以外的基底节CMBs最多见(35.3％),其次是脑叶(26.6％)、丘脑(19.2％)、脑干(16.1％).CADASIL患者丘脑CMBs/总CMBs比例、丘脑CMBs/(基底节CMBs+脑干CMBs)比例均高于高血压脑小血管病组(均P＜0.001).结论 CADASIL患者CMBs分布以丘脑最常见,其次是皮层/皮层下区域,而高血压脑小血管病患者则以丘脑以外的基底节、脑干更常见.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	姚明	北京中国医学科学院北京协和医院神经内科	2	1	1.0	1.0
2	周立新	北京中国医学科学院北京协和医院神经内科	3	1	1.0	1.0
3	朱以诚	北京中国医学科学院北京协和医院神经内科	2	1	1.0	1.0
4	彭斌	北京中国医学科学院北京协和医院神经内科	4	6	1.0	2.0
5	倪俊	北京中国医学科学院北京协和医院神经内科	3	1	1.0	1.0