5-HT3受体拮抗剂联合地塞米松预防化疗所致恶心呕吐的临床疗效

• 作者: 周文献 王洪学 王涵 谢伟敏 谭爱花 陆永奎 陈俊明 黄金新
• 来源期刊: 中国癌症防治杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 5-HT3受体拮抗剂 化疗 恶心 呕吐 不良反应
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 211-216
• 页数: 6页
• 分类号: R730.5
• 字数: 4095字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-5671.2020.02.19

摘要

目的 探讨第一代5-羟色胺3受体拮抗剂(5-HT3RA)托烷司琼(Tropisetron,TRO)与第二代5-HT3RA帕洛诺司琼(Palonosetron,PAL)联合地塞米松预防化疗所致恶心和呕吐的疗效及安全性.方法 选择2015年1月至2018年12月在广西医科大学附属肿瘤医院诊治,并接受含有高度催吐风险方案进行多日化疗的192例肿瘤患者为研究对象.采用随机、交叉自身对照法分为PAL组和TRO组,其中PAL组止吐方案为帕洛诺司琼联合地塞米松,TRO组为托烷司琼联合地塞米松方案.比较两组患者恶心、呕吐发生率及止吐药物相关不良反应发生率.结果 PAL组和TRO组患者在急性期(d1)的恶心和呕吐发生率差异均无统计学意义(均P>0.05),PAL组在延迟期(d2～5)及全程(d1～5)的恶心发生率均低于TRO组(均P<0.05),在延迟期(d3～d4)及全程呕吐的发生率亦低于TRO组(均P<0.05).TRO组有57.3％的患者需重复使用5-HT3RA,高于PAL组的39.3％(P<0.05).与止吐药物相关或可能相关的不良反应包括便秘、腹胀、头痛和呃逆等,两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 第二代5-HT3RA帕洛诺司琼防治延迟性化疗所致恶心和呕吐的疗效优于第一代5-HT3RA托烷司琼,安全性良好.