年龄≥80岁骨质疏松性椎体压缩骨折患者经皮椎体成形术骨水泥渗漏的危险因素分析

• 作者: 刘亚东 唐本强 崔利宾 王彦辉 袁鑫 许崧杰 赵鹏 陈学明
• 来源期刊: 中国脊柱脊髓杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 骨质疏松性椎体压缩骨折 经皮椎体成形术 骨水泥渗漏 危险因素
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 530-538
• 页数: 9页
• 分类号: R683.2|R619
• 字数: 7261字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-406X.2020.06.08

摘要

目的:探讨年龄≥80岁骨质疏松性椎体压缩骨折患者经皮椎体成形术骨水泥渗漏的危险因素.方法:对2015年11月～2019年6月收治的236例(344节椎体)年龄≥80岁骨质疏松性椎体压缩骨折行经皮椎体成形术患者的临床资料进行回顾性分析.记录患者年龄、性别、病程(急性、亚急性、慢性)、有无外伤、伤椎位置(中胸段、下胸段、腰椎)、有无椎体皮质连续性中断、有无裂隙征、骨折形态(楔形、双凹、压缩)、骨折程度(轻度、中度、重度)、椎体后壁皮质是否突入椎管、是否发现椎基底静脉孔、穿刺方式(单侧、双侧)、骨水泥形态(弥散样、团块样)、骨水泥量、骨水泥渗漏类型.骨水泥渗漏类型分为:经椎基底静脉型(B型),经骨皮质型(C型)、经椎体节段静脉型(S型).应用单因素和多因素Logistic回归分析研究各因素与各骨水泥渗漏类型的关系.结果:B型渗漏率28.5％(98/344);C型渗漏率24.4％(84/344);S型渗漏率34.3％(118/344).多因素Logistic回归分析结果显示,与B型渗漏相关的因素(P＜0.05)为骨水泥形态、是否发现椎基底静脉孔;与C型渗漏相关的因素(P＜0.05)为有无椎体皮质连续性中断;与S型渗漏相关的因素(P＜0.05)为骨水泥形态、是否发现椎基底静脉孔、裂隙征、骨折程度、椎体后壁皮质是否突入椎管、性别.结论:年龄≥80岁患者,不同类型骨水泥渗漏有各自的危险因素;分析骨水泥渗漏危险因素,或有助于降低渗漏发生率.