SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌No.5、No.6淋巴结转移特点及清扫意义

• 作者: 张义胜 徐冉 李阳 杨年钊 赵军 赵海远
• 来源期刊: 腹部外科
• 学科: 医学
• 关键词: 食管胃结合部腺癌 SiewertⅡ型 No.5淋巴结 No.6淋巴结
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 胃肠肿瘤专题
• 页码范围: 58-62
• 页数: 5页
• 分类号: R735.2
• 字数: 3622字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-5591.2020.01.012

摘要

目的 分析SiewertⅡ 型食管胃结合部腺癌(adenocarcinoma of esophagogastric junc-tion,AEG)No.5、No.6组淋巴结转移的特点、相关危险因素及预后影响.方法 收集2013年1月至2016年3月在皖南医学院弋矶山医院完成全胃切除+D2淋巴结清扫的SiewertⅡ型AEG病例(均达到胃癌D2根治标准),统计病人基本资料(性别、年龄)及标本的病理特征(肿瘤最大直径、位置、侵犯深度、分化程度、神经及脉管侵犯情况等),计算No.5、No.6组淋巴结转移率,采用IBM SPSS统计学软件,分析影响No.5、No.6组淋巴结转移的相关危险因素.采用Kaplan-M法进行生存分析,生存率比较采用Log-rank检验.结果 SiewertⅡ型AEG病人142例,No.5组淋巴结阳性率为10.81％(8/74),No.6组淋巴结阳性率为8.33％(11/132).病人No.5、No.6组淋巴结转移与未转移者在性别、年龄、肿瘤最大直径、肿瘤位置(贲门左/贲门右)方面差异均无统计学意义(均P>0.05),而病人No.5、No.6组淋巴结转移与未转移者在肿瘤的侵犯深度、分化程度、神经及脉管侵犯方面差异均有统计学意义(均P<0.05).No.5淋巴结阳性组3年生存率为25.0％,No.5淋巴结阴性组3年生存率为57.8％,两者差异有统计学意义(P<0.05).No.6淋巴结阳性组3年生存率为18.2％,No.6淋巴结阴性组3年生存率为53.8％,两者差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于SiewertⅡ 型AEG,当肿瘤侵犯胃壁全层、低分化、脉管神经侵犯时,No.5、No.6组淋巴结转移率较高,3年生存率低,可能全胃切除+D2淋巴结清扫手术方式更适宜.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张义胜		42	180	8.0	12.0
2	李阳		5	12	1.0	3.0
3	赵军		27	99	4.0	9.0
4	徐冉		9	20	2.0	4.0
5	杨年钊		7	17	2.0	4.0
6	赵海远		10	55	3.0	7.0