肝脏剪切波弹性模量值与肝纤维化指标的相关性及其在Child-Pugh分级中的应用

• 作者: 卢艳敏 张文晓 李保卫 李高峰 王坤 王明辉
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 剪切波弹性成像技术 弹性模量值 肝脏纤维化 Child-Pugh分级
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 医学检查与临床诊断
• 页码范围: 522-526
• 页数: 5页
• 分类号: R657.3+1
• 字数: 3167字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2020.04.021

摘要

目的 探讨剪切波弹性成像(shear wave elastrography,SWE)技术测得的肝脏弹性模量值与肝脏纤维化指标的相关性及其在肝硬化Child-Pugh分级中的应用价值.方法 选取2015年5月至2018年2月在滨州医学院附属医院就诊的135例乙肝后肝硬化患者,根据Child-Pugh分级将肝硬化患者分为A级48例,B级45例,C级42例,应用SWE技术测得肝脏的EI值,135例患者均检测血清肝脏纤维化指标(血清透明质酸、Ⅲ型前胶原肽、层黏连蛋白、Ⅳ型胶原);将测得的肝脏EI值与Child-Pugh分级及血清肝纤维化4项指标值进行Pearson直线相关性分析及受试者工作特征曲线分析.结果 肝硬化患者测得的弹性模量值与Child-Pugh分级、血清透明质酸、Ⅲ型前胶原肽、层黏连蛋白、Ⅳ型胶原的检测值均呈正相关(r=0.812、0.767、0.778、0.792、0.683,P<0.05);弹性模量值与血清肝脏纤维化指标在Child A级中的ROC曲线下面积分别为0.807、0.764、0.612、0.702、0.758;在Child B级中的ROC曲线下面积分别为0.907、0.828、0.787、0.792、0.754;在Child C级中的ROC曲线下面积分别为0.956、0.808、0.857、0.892、0.845.结论 弹性模量值为无创性评估肝脏弹性及硬度的指标,其与Child-Pugh分级及血清肝纤维化指标具有显著的相关性,不但能够对肝脏硬化程度进行评估,动态观察肝脏纤维化进展,为临床治疗提供诊疗依据,其在一定程度上可以反应肝功能的储备情况.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张文晓	滨州医学院附属医院超声医学科	20	92	5.0	9.0
2	王坤	滨州医学院附属医院超声医学科	23	98	5.0	9.0
3	李保卫	滨州医学院附属医院超声医学科	12	29	4.0	5.0
4	李高峰	滨州医学院附属医院超声医学科	8	3	1.0	1.0
5	卢艳敏	滨州医学院附属医院临床营养科	11	27	2.0	5.0
6	王明辉	滨州医学院附属医院超声医学科	8	64	3.0	8.0